Obat untuk syok anafilaksis

Syok anafilaksis atau anafilaksis adalah reaksi alergi yang parah saat minum obat, makan makanan, menggigit hewan, memasukkan debu atau serbuk sari ke dalam tubuh. Biasanya, zat ini seharusnya tidak menyebabkan reaksi negatif, tetapi dalam patologi, reaksi kekebalan akut berkembang, yang disebut alergi.

Faktanya, manifestasi alergi apa pun, termasuk syok anafilaksis, adalah kesalahan persepsi sistem kekebalan terhadap zat yang berpotensi menyebabkan alergi: obat-obatan, makanan, debu, serbuk sari, sekresi hewan. Bahkan gigitan serangga, ular dan laba-laba harus ditoleransi oleh tubuh secara normal (rasa sakit di lokasi gigitan tidak dihitung). Tetapi semakin sering sistem kekebalan tidak berfungsi dan reaksi alergi berkembang sebagai respons terhadap iritan..

Mengapa syok anafilaksis berbahaya??

Syok anafilaksis ditandai dengan pelepasan sejumlah besar zat aktif ke dalam darah setelah alergen memasukinya, yang menyebabkan gangguan serius pada tubuh. Jika produksi zat ini tidak dihentikan, konsekuensinya seringkali mengerikan, termasuk kecacatan dan bahkan kematian..

Di bawah aksi zat aktif (serotonin, histamin, bradikinin), edema organ dalam, selaput lendir dan kulit dimulai; tekanan naik dan turun secara tiba-tiba; irama jantung terganggu; pernapasan terganggu dan terjadi kelaparan oksigen; Permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat dengan risiko pecah dan perdarahan. Sejumlah perubahan merugikan lainnya juga terjadi. Jika situasinya tidak dibiaskan, maka akan ada konsekuensi serius berupa edema serebral, perdarahan di organ dalam dan otak, kelaparan oksigen yang akut dan mematikan, gagal ginjal, jantung atau pernapasan akan berkembang, kejang di paru-paru atau bronkus akan dimulai. Selain itu, pasien mengalami gatal-gatal hebat, sakit kepala, sakit jantung atau perut, dan badannya membengkak. Dengan latar belakang ini, pasien tersiksa oleh kecemasan, dia merasa takut, kesadarannya bingung, fungsi pernapasan dan menelan terganggu. Tak perlu dikatakan bahwa kondisi serius seperti itu membutuhkan intervensi dan bantuan segera..

Bagaimana membantu seseorang dengan syok anafilaksis?

Pertama-tama, Anda perlu memanggil ambulans. Ini adalah tim yang akan memiliki obat-obatan yang tidak tersedia secara bebas di apotek, diperlukan untuk menghilangkan kejang pada paru-paru dan bronkus, memulihkan pernapasan..

Jika keadaan syok disebabkan oleh gigitan serangga, pengenalan obat alergen, maka tourniquet harus diaplikasikan di atas tempat kontak alergen, waktu pemakaian perban harus diperhatikan dan alasan perkembangan syok anafilaksis harus diperhatikan.

Setelah itu, Anda perlu membuka jendela untuk menghirup udara segar, membaringkan korban ke samping dan memiringkan kepalanya. Perlu untuk memantau kondisinya, dan jika terjadi kejang, kontrol posisi lidahnya agar tidak tenggelam dan tidak mengganggu aliran udara.

Setelah ini, perlu untuk menyuntikkan obat secara intramuskular atau subkutan kepada pasien untuk meringankan kondisi tersebut. Obat utama untuk syok anafilaksis adalah epinefrin atau epinefren dan prednison. Prednisolon dapat diganti dengan deksametason. Keduanya adalah obat antiinflamasi steroid (hormonal).

Adrenalin diperlukan untuk menormalkan kerja jantung untuk menghindari gagal jantung, meredakan vasospasme, menghilangkan sindrom kejang, menurunkan tekanan intraokular, yang dapat mengganggu struktur retina dan menyebabkan perubahan fundus yang tidak dapat diubah. Prednisolon meredakan pembengkakan, termasuk menghilangkan pembengkakan selaput lendir organ dalam, mempersempit pembuluh darah dan memulihkan permeabilitas normalnya, menekan produksi zat aktif biologis, menekan sistem kekebalan untuk sementara waktu. Prednison tidak memiliki kontraindikasi untuk syok anafilaksis, namun harus diberikan dengan hati-hati pada pasien tuberkulosis, hepatitis, penyakit herpes, serta orang dengan defisiensi imun..

Adrenalin disuntikkan secara subkutan - ke bahu atau paha; orang dengan tubuh penuh dapat disuntikkan di bawah tulang belikat. Permainan diperkenalkan pada 15 mm, sudut pengenalan adalah 45 derajat. Prednisolon dan obat lain disuntikkan secara intramuskular - ke dalam lobus atas luar dari pantat atau ke dalam paha, memasukkan jarum sepertiga dari panjangnya dengan sudut 90 derajat.

Langkah selanjutnya adalah pemberian antihistamin yang sudah biasa bagi pasien. Jika dia tidak bisa menelan, maka Anda harus memilih bukan obat oral, tapi solusi untuk suntikan. Suntikan agen antialergenik harus dilakukan sesuai petunjuk, tetapi jika pemberian intravena diindikasikan di dalamnya, maka Anda perlu menyuntikkan di bawah kulit, atau secara intramuskular. Suntikan intravena dapat diberikan dengan aman dan profesional oleh orang-orang dengan pelatihan medis khusus. Jika suprastin dipilih sebagai antihistamin, maka suprastin tidak dapat dicampur dalam ampul dengan obat lain.

Obat apa yang perlu Anda miliki jika terjadi syok anafilaksis?

Meletakkan kotak P3K untuk membantu penderita alergi adalah urusan yang serius dan membutuhkan pendekatan yang cermat. Daftar obat untuk membantu syok anafilaksis adalah sebagai berikut: adrenalin; Prednisolon (hidrokortison, deksametason, atau steroid anti-inflamasi lainnya - hormon adrenal); antihistamin seperti tavegil, cetrin, suprastin atau lainnya, yang direkomendasikan oleh ahli alergi; penyerap untuk mengeluarkan racun selama pemberian oral obat alergen, misalnya, polisorb, enterosgel, enterol; Karbon aktif. Dianjurkan untuk meletakkan juga persiapan - pengganti enzim dari sistem pencernaan - mezim, festal. Dana ini akan membantu memulihkan fungsi lambung yang normal setelah ekskresi dari syok anafilaksis.

Kotak pertolongan pertama seseorang yang sebelumnya menderita syok anafilaksis dibentuk dari antihistamin yang diindikasikan untuk penggunaan konstan atau kursus selama eksaserbasi alergi.

Obat apa yang harus Anda bawa dalam perjalanan jika Anda mengalami syok anafilaksis pada anamnesis Anda??

Perlengkapan perjalanan anti guncangan harus mencakup banyak tisu steril, jarum suntik, sarung tangan karet, antiseptik untuk merawat tempat suntikan, kapas, perban, karet gelang, perban elastis - untuk fiksasi lembut pada anggota tubuh jika perlu.

Daftar obat-obatan untuk syok anafilaksis yang diperlukan untuk perjalanan terlihat seperti ini:

  • adrenalin;
  • prednisolon / hidrokortison / deksametason;
  • sediaan farmasi anti alergi: tavegil, cetrin, suprastin atau lainnya - seperti yang direkomendasikan oleh dokter;
  • garam;
  • natrium klorida - untuk mengembalikan keseimbangan air setelah muntah atau diare;
  • diphenhydramine - memiliki efek menenangkan pada sistem saraf dan menghentikan produksi histamin.

Komposisi kotak P3K untuk syok anafilaksis

Syok anafilaksis adalah bentuk alergi yang paling berbahaya, yang ditunjukkan dengan penurunan tekanan darah yang tajam, kesulitan bernapas, dan kehilangan kesadaran. Seringkali, reaksi semacam itu berkembang dalam 10 detik setelah kontak dengan alergen. Untuk pelaksanaan perawatan darurat untuk syok anafilaksis, kit pertolongan pertama khusus dimaksudkan, yang peralatannya diatur secara ketat.

Fitur syok anafilaksis

Syok anafilaksis terjadi saat alergen masuk kembali ke aliran darah. Apa pun bisa menjadi sumber alergi: obat-obatan, sengatan serangga, bahan kimia rumah tangga, makanan. Dalam kasus ini, reaksi syok dapat terjadi bahkan jika sejumlah kecil alergen telah memasuki tubuh..

Reaksi berkembang sangat cepat bila obat diberikan secara intravena. Oleh karena itu, di semua ruang perawatan, harus ada kotak pertolongan pertama untuk menghilangkan syok anafilaksis.

Tanda utama perkembangan anafilaksis:

  • Kelemahan umum, pusing;
  • Perasaan takut;
  • Wajah bengkak - kelopak mata, bibir, mukosa hidung;
  • Lachrymation, bersin, batuk;
  • Kesulitan bernapas karena pembengkakan saluran udara;
  • Kulit yang gatal;
  • Luka di perut;
  • Keringat dingin;
  • Mual, muntah;
  • Peningkatan detak jantung;
  • Hilang kesadaran;
  • Munculnya ruam kulit alergi;
  • Kejang dengan buang air kecil tidak disengaja.

Gejala yang tercantum tidak selalu terlihat. Dalam banyak kasus, manifestasi pertama dari reaksi anafilaksis adalah hilangnya kesadaran dengan latar belakang penurunan tekanan yang tajam. Dalam situasi seperti itu, untuk implementasi perawatan darurat yang tepat waktu, penting bahwa gaya anafilaksis tersedia.

Komposisi kotak pertolongan pertama anti shock menurut SanPin: daftar obat-obatan

Menurut perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia dan standar SanPin, kotak pertolongan pertama untuk anafilaksis harus berisi obat-obatan berikut dalam bentuk larutan:

  • Epinefrin 0,1% - 4 ampul 1 ml;
  • Aminofilin 2,4% - 1 amp. Masing-masing 10 ml;
  • Diphenhydramine 1% - 1 amp. Masing-masing 1 ml;
  • Atropin sulfat 0,1% - 1 amp. Masing-masing 1 ml;
  • Pilihan hormon glukokortikoid:
  1. Prednisolon natrium fosfat 3% - 4 amp. Masing-masing 1 ml;
  2. Betametason natrium fosfat 0,5% - 1 amp. 4 ml masing-masing;
  3. Deksametason natrium fosfat 0,4% - 4 amp. Masing-masing 1 ml;
  4. Hidrokortison 0,125 g - 1 botol.
  • Larutan garam - 1 botol. 400 ml atau 10 amp. Masing-masing 10 ml;
  • Glukosa 5% - 1 vial 400 ml masing-masing;
  • Pati hidroksietil - 1 fl. Ons 500 ml masing-masing.

Dari glukokortikoid yang terdaftar, cukup untuk meletakkan dua obat apa pun di ruang gawat darurat.

Kotak pertolongan pertama tidak hanya mencakup obat-obatan, tetapi juga peralatan dan aksesori medis yang diperlukan untuk syok anafilaksis:

  • Turniket medis - 1 buah;
  • Kateter perifer dengan ketebalan berbeda - 3 pcs.;
  • Sistem pipet sekali pakai - 3 pcs.;
  • Jarum suntik sekali pakai untuk 2.0, 5.0 dan 10.0 ml - 5 pcs.;
  • Tisu alkohol antibakteri - 10 pcs.;
  • Gulungan plester perekat - 1 pc.;
  • Sarung tangan karet steril - 5 pasang.

Tisu alkohol dapat diganti dengan kapas steril dan larutan alkohol medis di dalam botol. Namun, tisu pra-alkohol secara signifikan menghemat waktu saat memberikan bantuan darurat..

Apa yang perlu Anda miliki untuk memberikan perawatan medis yang tepat waktu

Komposisi kotak pertolongan pertama anti shock sama untuk semua institusi, hanya perubahan kecil yang diperbolehkan yang tidak mempengaruhi kelompok utama obat..

Adrenalin (epinefrin)

Epinefrin atau epinefrin adalah obat terpenting yang "memulai" jantung dan meningkatkan tekanan darah. Pada detik-detik pertama sejak dimulainya reaksi anafilaksis, Anda dapat menuangkan setengah isi ampul ke pasien di bawah lidah, di mana penyerapan terjadi paling intensif..

Epinefrin dengan injeksi diberikan secara intramuskular atau intravena. 0,3-0,5 ml larutan murni ditempatkan di otot. Jika aktivitas jantung normal belum pulih sepenuhnya, dan tekanan tetap rendah, maka setelah 10-20 menit sedetik dan kemudian dosis ketiga dapat diberikan. Saat disuntikkan ke pembuluh darah, adrenalin diencerkan dalam 10 ml larutan garam. Dalam hal ini, dosis zat aktif diambil lebih sedikit - 0,1-0,25 ml.

Larutan epinefrin juga dapat digunakan untuk menyuntikkan tempat suntikan obat yang memicu alergi atau area di sekitar gigitan serangga. Adrenalin akan menyebabkan penyempitan lokal arteri dan mencegah penyebaran alergen ke seluruh tubuh.

Obat hormonal

Hormon glukokortikoid adalah garis pertahanan pertama melawan alergi pada anafilaksis parah. Mereka bertindak lebih cepat daripada antihistamin dan sepenuhnya memblokir reaksi hipersensitivitas.

Dari empat kemungkinan obat, prednison atau deksametason biasanya digunakan untuk syok. 2-5 ml deksametason atau 4 ml prednisolon disuntikkan ke pembuluh darah tanpa pengenceran sebelumnya.

Paling mudah untuk melengkapi kotak pertolongan pertama dengan ampul prednisolon, deksametason atau betametason, karena dapat disimpan pada suhu hingga 25 ° C bersama dengan obat-obatan lain. Larutan hidrokortison harus disimpan di lemari es..

Agen anti alergi

Obat anti alergi untuk memerangi syok anafilaksis termasuk antihistamin generasi pertama yang dapat disuntikkan: diphenhydramine, suprastin, tavegil. Ini adalah obat-obatan dari lini pertahanan kedua.

Lebih disukai menggunakan diphenhydramine (diphenhydramine), karena memiliki efek sedatif dan antiemetik yang lebih jelas daripada anggota kelompok lainnya. Larutan diphenhydramine disuntikkan secara intramuskular dalam 1 ml hanya setelah jantung stabil dan tekanan normalisasi, karena salah satu efek samping obat adalah hipotensi..

Solusi Euphyllin

Tugas utama aminofilin (aminofilin) ​​jika terjadi reaksi alergi adalah memperluas cabang bronkial dan memperlancar pernapasan. Itu ditempatkan secara intravena perlahan, sebelumnya diencerkan dalam 10 ml garam. Hanya petugas kesehatan yang boleh memberikan aminofilin, karena obat ini dapat menyebabkan gangguan irama jantung yang serius.

Larutan infus lain yang termasuk dalam paket (pati hidroksietil, glukosa) diberikan dalam pipet untuk menjaga volume normal cairan di dasar pembuluh darah. Mereka juga ditempatkan oleh tenaga medis yang sudah pada tahap memberikan bantuan yang berkualitas..

Atropin digunakan secara subkutan untuk memperlambat detak jantung.

Video - Kotak P3K. Reaksi alergi

Kotak pertolongan pertama anti guncangan: area penggunaan

Tidak ada orang yang kebal dari perkembangan reaksi alergi, dan tidak mungkin untuk memprediksi tingkat keparahannya terlebih dahulu. Risiko anafilaksis terbesar terjadi ketika zat asing (obat-obatan, vaksin, pewarna) dimasukkan ke dalam tubuh. Ini menentukan cakupan penggunaan gaya terhadap anafilaksis..

Di mana dan siapa yang perlu memiliki kotak P3K anti guncangan

Kit anti-shock harus ada di institusi berikut:

  • Rumah sakit (ruang perawatan dan manipulasi), termasuk rumah bersalin, pusat kebidanan dan trauma;
  • Klinik tata rias;
  • Kantor gigi;
  • Panti tato.

Di ruang diagnostik, penataan gaya terhadap syok anafilaksis diperlukan jika selama penelitian direncanakan untuk memasukkan kontras atau menerapkan berbagai senyawa kimia pada kulit. Ini diperlukan untuk beberapa jenis diagnostik sinar-X dan ultrasound, selama MRI.

Kotak pertolongan pertama harus ditempatkan langsung di kantor tempat prosedur invasif dilakukan. Untuk kenyamanan, dilengkapi dengan algoritma singkat untuk memberikan bantuan darurat sehingga orang yang sedang kebingungan dalam situasi berbahaya tidak akan bingung. Memo tersebut menunjukkan dosis dan urutan pemberian obat.

Bagi orang yang rentan alergi, lebih baik memiliki kotak P3K serupa di rumah, serta membawanya saat bepergian, saat liburan, ketika kemungkinan gigitan serangga tinggi, dan tidak ada rumah sakit di dekatnya..

Kit anti shock jarang digunakan, oleh karena itu, situasi umum terjadi ketika obat memiliki tanggal kadaluwarsa, dan tidak ada yang memperhatikan hal ini. Biasanya, institusi menunjuk seorang karyawan yang bertanggung jawab atas keadaan kotak P3K. Tanggung jawabnya termasuk memeriksa dan memperbarui komposisinya secara teratur..

Siapa yang paling sering terkena syok anafilaksis?

Orang yang lebih mungkin mengalami syok anafilaksis adalah:

  • Pindah sebelumnya;
  • Menderita segala bentuk alergi atau asma bronkial;
  • Mereka memiliki keturunan yang tidak menguntungkan - syok anafilaksis terdaftar pada saudara sedarah;
  • Sejumlah besar obat diminum pada waktu bersamaan.

Dokter sering merekomendasikan pasien tersebut untuk membawa autoinjektor dengan adrenalin. Perangkat ini berisi satu dosis obat yang dapat diberikan sendiri - dengan mudah dan cepat - ke dalam otot pada tanda pertama anafilaksis. Namun, autoinjector itu mahal. Di Rusia, perangkat semacam itu tidak banyak digunakan..

Video - Pertolongan pertama untuk syok anafilaksis

Memo pasien

Algoritma tindakan selama pemberian perawatan darurat untuk syok anafilaksis adalah sebagai berikut:

  1. Jika memungkinkan, hentikan paparan alergen - hentikan suntikan obat, suntik tempat suntikan dengan adrenalin dan oleskan dingin. Kencangkan karet gelang di atas tempat injeksi.
  2. Baringkan korban ke bawah, angkat sedikit kaki dan putar kepalanya ke samping jika muntah.
  3. Panggil ambulans atau orang lain.
  4. Suntikkan epinefrin dan agen hormonal (selalu dalam jarum suntik yang berbeda).
  5. Sambil menunggu efeknya, jangan tinggalkan korban tanpa pengawasan. Pantau kondisinya secara konstan - kejernihan kesadaran, denyut nadi dan pernapasan.
  6. Jika pernapasan dan aktivitas jantung berhenti, mulailah tindakan resusitasi - kompresi dada dan pernapasan buatan. Pertama, Anda perlu menambah dosis adrenalin, yang akan membantu "memulai" otot jantung.

Untuk petunjuk lebih rinci tentang penerapan perawatan darurat untuk syok anafilaksis, baca artikel ini..

Awal yang paling cepat dalam memberikan bantuan untuk anafilaksis adalah jaminan utama keberhasilannya, karena jika terjadi keadaan syok, itu dihitung beberapa menit. Ingatlah bahwa Anda perlu mencari pertolongan medis bahkan jika Anda berhasil mengeluarkan pasien dari syok sendiri, karena di masa depan, komplikasi tertunda dan kambuh alergi dapat terjadi..

Obat untuk pengobatan syok anafilaksis

Artikel ahli medis

Perawatan obat untuk syok anafilaksis harus secepat kilat. Sangat penting untuk menyuntikkan obat secara intravena, ini akan mempercepat pengaruhnya pada tubuh manusia. Daftar dana yang akan dimasukkan harus dibatasi. Tapi, meski demikian, obat-obatan tertentu harus dimasukkan di dalamnya..

  • Katekolamin. Kepala di antara kelompok obat ini adalah Adrenalin. Karena adanya stimulasi reseptor adrenergik tertentu, maka akan mempersempit pembuluh darah, sekaligus mengurangi aktivitas miokardium. Selain itu, Epinefrin secara signifikan meningkatkan curah jantung dan juga memiliki efek bronkodilator. Anda harus memasukkannya dalam jumlah 0,3-0,5 ml 0,1%. Ini bisa diberikan sebagai campuran. Biasanya terdiri dari 1 ml larutan adrenalin 0,1% dan larutan natrium klorida, dalam volume 10 ml. Mungkin pengenalan ulang dalam 5-10 menit.
  • Glukokortikosteroid. Terutama digunakan adalah Prednisolon, Deksametason, Metiprednisolon, Hidrokortison. mereka diberikan dengan kecepatan 20-30 mg obat per kilogram berat badan. Ini akan meningkatkan dinamika positif pasien. Obat-obatan dalam kategori ini secara signifikan dapat menghambat aksi alergen pada kapiler, sehingga mengurangi permeabilitasnya.
  • Bronkodilator. Diantaranya, Euphyllin secara aktif digunakan. Ini mengurangi pelepasan metabolit histamin, sehingga menahan bronkospasme. Ini harus diberikan secara intravena dengan dosis 5-6 mg / kg selama 20 menit. Jika ada kebutuhan mendesak, pemberian diulangi, dengan demikian beralih ke dosis pemeliharaan 0,9 mg / kg / jam.
  • Terapi infus. Ini terdiri dari pengenalan larutan 0,9 natrium klorida, acesol, larutan glukosa 5%. Karena mereka, volume sirkulasi darah meningkat secara signifikan, efek vasokonstriktor terjadi.
  • Antihyapamin. Obat-obatan dalam kelompok ini secara efektif dapat mempengaruhi kondisi manusia. Mencegah atau sepenuhnya menghilangkan edema dan urtikaria Quincke. Mereka mampu mengurangi efek histamin pada tubuh. Hal ini menyebabkan berkurangnya serangan syok anafilaksis. Cukup dengan menyuntikkan 1-2 ml larutan Tavegil atau Suprastin.

Adrenalin

Dalam kondisi anafilaksis, itu diberikan perlahan-lahan secara intravena, dengan dosis 0,1-0,25 mg. Dianjurkan untuk mengencerkannya dalam larutan natrium klorida 0,9%. Jika perlu, administrasi dilanjutkan, tetapi pada konsentrasi 0,1 mg / ml. Jika seseorang tidak dalam kondisi kritis, maka sangat mungkin untuk memasukkan agen secara perlahan, dalam bentuk encer atau murni. Manipulasi berulang diulangi setelah 20 menit. Jumlah pengulangan maksimum tidak boleh melebihi 3.

Adrenalin membantu memperkuat dan meningkatkan detak jantung. Ini dimungkinkan dengan pengenalan cepatnya. Selain itu, meningkatkan aliran darah dan juga memiliki efek anti alergi. Berkat itu, relaksasi otot terjadi. Jika dosis yang diberikan adalah 0,3 μg / kg / menit, aliran darah ginjal menurun dan motilitas gastrointestinal dipertahankan. Efeknya tercapai segera setelah pemberian obat.

Tidak mungkin menggunakan adrenalin jika terjadi hipersensitivitas, hipertensi arteri, takiaritmia, kehamilan, serta selama menyusui. Jika dosisnya tidak tepat, dapat menyebabkan munculnya gejala overdosis. Semuanya memanifestasikan dirinya dalam tekanan darah tinggi, muntah, sakit kepala. Mungkin perkembangan infark miokard, serta kematian. Alat tersebut juga dapat menimbulkan efek samping. Ini termasuk angina pektoris, nyeri dada, pusing, gugup, kelelahan, mual dan muntah..

Epinefrin

Efek obatnya adalah stimulasi jantung, vasokonstriksi, serta penurunan tekanan. Alat ini memiliki efek yang jelas pada otot polos organ dalam. Ini juga meningkatkan kerja proses metabolisme dalam tubuh. Paling sering, obat tersebut digunakan untuk syok anafilaksis, overdosis insulin, serta glaukoma sudut terbuka..

Kontraindikasi utama adalah hipertensi arteri, diabetes melitus, kehamilan, aterosklerosis, dan glaukoma sudut tertutup. Secara alami, obat tersebut tidak tepat untuk digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadapnya. Agen tersebut mampu menyebabkan efek samping. Ini termasuk kecemasan, mual, peningkatan tekanan darah, dan sakit kepala..

Penting untuk menggunakan obat dengan hati-hati. Jadi, itu disuntikkan secara intramuskular dalam 0,3-1 ml larutan 0,1%. Jika jantung sudah berhenti, dosisnya 1: 10.000 diencerkan. Mungkin pengenalannya meningkat, secara harfiah setiap 5 menit. Obat tersebut sering digunakan untuk menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, tampon harus dibasahi dengan larutan obat. Selain itu, digunakan sebagai obat tetes mata.

Glukokortikoid

Setelah melewati membran sel, glukokortikoid mengikat reseptor steroid tertentu. Dengan demikian, stimulasi dan pembentukan messenger RNA terjadi. Akibatnya, berbagai protein pengatur mulai disintesis pada ribosom. Salah satunya adalah lipokortin. Ini menekan kerja prostaglandin dan leukotrien. Mereka bertanggung jawab untuk perkembangan proses inflamasi. Untuk merasakan efeknya setelah menggunakan obat-obatan ini, Anda harus menunggu beberapa jam. Dalam praktik medis, Beclomethasone, Flunisolide, Budesonide, Triamcinolone dan Fluticasone paling sering digunakan.

  • Beclomethasone. Ini adalah salah satu solusi paling umum. Dengan penggunaan jangka panjang, pasien merasakan peningkatan yang signifikan. Ini digunakan melalui inhalasi, pada 200-1600 mg / hari. Dosis ini dibagi menjadi 2-3 dosis. Produk harus digunakan dengan sangat hati-hati. Itu tidak bisa digunakan oleh wanita hamil, serta orang dengan hipersensitivitas. Dapat menyebabkan sakit kepala, mual dan lemas.
  • Flunisolide. Dalam hal aksinya, ini sedikit lebih rendah dari obat-obatan yang disajikan di atas. Benar, ini digunakan dengan dosis yang lebih tinggi. Seseorang perlu menerapkan 1000-2000 mcg / hari dalam 2 dosis terbagi. Kontraindikasi utama adalah hipersensitivitas. Wanita hamil, selama menyusui, serta orang dengan gangguan fungsi hati dan ginjal dilarang. Efek samping yang mungkin timbul berupa mual, muntah, lemas, tekanan darah meningkat.
  • Budesonide. Ini adalah glukokortikoid yang efektif. Minimal memengaruhi fungsi kelenjar adrenal, efek lintasan pertama dilakukan di hati. Ketika digunakan dalam bentuk inhalasi, efeknya jauh lebih baik dan lebih cepat. Obat harus diberikan menggunakan inhaler stasioner dengan dosis 2 mg. Efeknya bisa dilihat dalam satu jam. Tidak mungkin menggunakan produk jika terjadi hipersensitivitas, serta penyakit menular pada sistem pernapasan. Efek samping: batuk, iritasi tenggorokan.
  • Triamcinolone. Dalam hal efektivitasnya, 8 kali lebih unggul dari Prednisolon. Ini diberikan melalui inhalasi, pada 600-800 mcg / hari selama 3-4 dosis. Dosis maksimum per hari tidak boleh melebihi 1600 mcg. Kontraindikasi termasuk tuberkulosis, divertikulitis, herpes kelopak mata, diabetes mellitus, sifilis. Efek samping: edema, peningkatan tekanan darah, insomnia, gangguan jiwa.
  • Flutikason. Obat ini adalah yang terbaru di antara glukokortikoid. Ini memiliki aktivitas yang lebih tinggi. Cukup menggunakannya dengan dosis 100-500 mg / hari untuk melihat hasil positif. Dosis maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg / hari. Kontraindikasi: hipersensitivitas, gatal kelamin dan anak di bawah usia 1 tahun. Efek samping: gatal, terbakar, reaksi alergi, suara serak.

Prednisolon

Dosis obat harus dihitung secara individual. Dalam kondisi akut biasanya digunakan 20-30 mg per hari, ini setara dengan 4-6 tablet. Meresepkan dengan dosis yang lebih tinggi dimungkinkan. Pengobatan dihentikan perlahan, secara bertahap menurunkan dosis utama. Dengan syok anafilaksis, obat diberikan dalam jumlah 30-90 mg secara intravena atau dengan tetes. Yang utama adalah pengenalannya lambat..

Agen dapat menyebabkan perkembangan efek samping. Ini termasuk ketidakteraturan menstruasi, obesitas, maag pada saluran pencernaan, cacat pada dinding perut dan usus. Obat tidak boleh digunakan jika terjadi hipersensitivitas, bentuk hipertensi parah, kehamilan, psikosis dan nefritis.

Obat ini secara aktif digunakan untuk syok anafilaksis. Ini termasuk dalam algoritma tindakan mendesak. Nyatanya, hampir tidak mungkin untuk hidup tanpanya. Itu berada di posisi kedua setelah injeksi adrenalin.

Deksametason

Perlu menggunakan produk dalam dosis yang lebih tinggi. Ini berlaku untuk periode manifestasi akut dari masalah tersebut, serta pada awal perkembangannya. Segera setelah efek yang diinginkan tercapai, ada baiknya merevisi dosis dan meresepkannya dalam bentuk yang mendukung. Dosis yang lebih tinggi tidak lagi sesuai pada tahap ini. Regimen dosis bersifat individual. Jika kondisi seseorang parah, perlu minum obat 10-15 mg per hari. Sedangkan untuk dosis pemeliharaan, sampai 4,5 mg. Dengan status asma, perlu menggunakan obat 2-3 mg per hari. Durasi penggunaan ditentukan oleh dokter yang merawat.

Sedangkan untuk kontraindikasi, tidak mungkin menggunakan obat jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen utamanya. Secara umum, tidak ada informasi rinci. Obat ini bisa dikatakan universal, karena sering digunakan untuk menghilangkan reaksi alergi yang parah. Data tentang efek samping belum dilaporkan. Obat ini sebagian aman dan digunakan secara luas..

Antihistamin

Dengan syok anafilaksis, penggunaan obat ini tidak diresepkan. Bagaimanapun, mereka memiliki efek yang terlalu lemah dan tidak dapat membantu seseorang dengan cepat. Sebaliknya, obat-obatan jenis ini dapat memicu penurunan tekanan. Selain itu, eliminasi bronkospasme yang diperlukan tidak terjadi. Dalam kasus yang lebih parah, masih disarankan untuk menggunakan H1 - diphengiadramine. Ini diberikan secara intravena atau intramuskular. Penggunaan dana jenis ini tidak memungkinkan terjadinya reaksi alergi lagi. Untuk ini, Suprastin atau Diphenhydramine banyak digunakan. Pengenalan dilakukan secara intramuskular.

Korban harus terus dipantau, karena ada kemungkinan efek sebaliknya dan peningkatan gejala. Pada tekanan tinggi disarankan untuk menggunakan bantuan Pentamann - 1 ml larutan 5% dalam 20 ml larutan natrium klorida isotonik. Kekhususan pengobatan tergantung sepenuhnya pada kondisi orang tersebut. Seperti disebutkan di atas, paling sering mereka menggunakan bantuan Suprastin, dia juga termasuk dalam "set yang mengkhawatirkan".

Agen digunakan dengan makanan, 0,025 g, hingga 3 kali sehari. Jika kondisinya parah, dalam hal ini yang kami maksud adalah reaksi alergi dengan kursus yang kompleks, perlu diberikan secara intramuskular dan intravena. Cukup 1-2 ml larutan 2%. Dalam perjalanan akut, dianjurkan pemberian tunggal.

Obat tersebut dapat menimbulkan efek samping. Mereka biasanya termasuk kantuk dan kelemahan umum. Alat tersebut tidak mampu beraksi negatif pada tubuh. Sebaliknya, itu membantunya, mengatasi bahaya yang akan datang.

Ada juga kontraindikasi terkait penggunaan obat. Jadi, tidak diinginkan menggunakannya untuk orang yang profesinya membutuhkan konsentrasi perhatian maksimal. Kecepatan reaksi dalam hal ini berkurang secara signifikan. Jangan berikan obat kepada penderita hipertrofi dan glaukoma. Secara alami, kelompok risiko khusus termasuk korban yang memiliki reaksi alergi yang terus-menerus terhadap obat ini..

Adrenomimetik

Beberapa jenis obat dianggap adrenomimetik. Ini bisa menjadi stimulan. Ketika reaksi alergi persisten dihilangkan, Epinefrin, Adrenalin digunakan. Metazone dianggap sebagai alat untuk merangsang reseptor adrenergik. Salbutol dan Terbutaline juga banyak digunakan..

Epinefrin. Ini analog dengan hormon medula. Alat tersebut benar-benar mampu menarik semua jenis reseptor adrenergik. Mereka secara aktif meningkatkan tekanan darah dan juga meningkatkan detak jantung. Ada perluasan pembuluh otot rangka.

Adrenalin. Ia mampu mengontrak sfingter prekapiler. Hasil akhirnya adalah pelanggaran mikrosirkulasi di jaringan perifer. Ada suplai darah aktif ke jantung, otak, dan otot rangka. Benar, peningkatan tekanan yang signifikan dapat menyebabkan perkembangan bradikardia..

Semua obat yang berhubungan dengan agonis adrenergik diberikan secara intravena atau intramuskular. Mereka didasarkan pada kandungan adrenalin, yang merangsang kerja banyak fungsi dan sistem, dengan meningkatkan proses metabolisme..

Euphyllin

Agen diresepkan secara internal, diberikan secara intravena atau intramuskular. Injeksi tidak dilakukan di bawah kulit, karena ada risiko iritasi yang tinggi. Metode penerapan sepenuhnya bergantung pada situasi spesifik. Dalam kasus yang parah, itu digunakan secara intravena, pengenalannya lambat (4-6 menit). Dosis 0,12-0,24 g.

Alat tersebut dapat menimbulkan efek samping, termasuk gangguan dispepsia. Jika pendahuluannya melalui intravena, munculnya pusing, penurunan tekanan mungkin terjadi. Sakit kepala, kejang, palpitasi sering terjadi. Jika aplikasinya rektal - iritasi pada mukosa usus.

Obat tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi. Itu tidak dapat digunakan dengan tekanan darah rendah. Orang dengan takikardia paroksismal, epilepsi, ekstrasistol berisiko. Anda tidak dapat menggunakannya untuk gagal jantung, serta insufisiensi koroner dan gangguan irama jantung.

Bagaimana mengenali syok anafilaksis dan menyelamatkan nyawa seseorang

Setiap orang harus tahu.

Syok anafilaksis selalu berkembang secara tiba-tiba dan secepat kilat. Oleh karena itu, dibutuhkan tindakan secepat kilat yang sama.

Apa itu syok anafilaksis dan mengapa berbahaya

Syok anafilaksis adalah bentuk alergi yang sangat parah..

Seperti alergi lainnya, tubuh, dihadapkan pada zat yang tampaknya beracun, mulai mempertahankan dirinya sendiri. Dan dia melakukannya dengan sangat aktif sehingga dia menyakiti dirinya sendiri.

Tetapi dalam kasus anafilaksis, situasinya istimewa: respons kekebalan terhadap iritan begitu kuat sehingga tidak hanya kulit dan selaput lendir, tetapi juga saluran pencernaan, paru-paru, dan sistem kardiovaskular terpengaruh. Konsekuensinya bisa sangat tidak menyenangkan:

  • Tekanan darah turun tajam.
  • Pembengkakan jaringan, termasuk laring, berkembang dengan cepat - masalah pernapasan dimulai.
  • Otak mulai mengalami kelaparan oksigen akut, yang dapat menyebabkan pingsan dan gangguan fungsi vital lebih lanjut.
  • Karena pembengkakan dan kekurangan oksigen, organ dalam lainnya juga menderita..

Kombinasi gejala ini penuh dengan komplikasi serius dan bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, penting untuk segera mengenali anafilaksis dan memberikan pertolongan pertama..

Bagaimana mengenali syok anafilaksis

Poin pertama dan salah satu poin terpenting saat membuat diagnosis adalah kontak dengan alergen. Berhati-hatilah jika salah satu gejala yang tercantum di bawah ini berkembang setelah gigitan serangga, pengobatan, atau makanan. Bahkan kue kacang yang tampaknya tidak berbahaya bisa menjadi alergen.

Syok berkembang dalam dua tahap. Tanda peringatan utama anafilaksis terlihat seperti Syok Anafilaksis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatannya sebagai berikut:

  • Reaksi kulit yang jelas adalah kemerahan atau, sebaliknya, pucat.
  • Gatal.
  • Panas.
  • Kesemutan di tangan, kaki, di sekitar mulut, atau di seluruh kulit kepala.
  • Hidung meler, hidung gatal, keinginan untuk bersin.
  • Kesulitan dan / atau mengi.
  • Gumpalan di tenggorokan yang membuat Anda sulit menelan.
  • Sakit perut, mual, muntah, diare.
  • Bibir dan lidah bengkak.
  • Perasaan yang jelas bahwa ada yang salah dengan tubuh.

Sudah pada tahap ini perlu untuk mengambil tindakan segera (tentang itu di bawah). Dan bantuan yang lebih mendesak dibutuhkan jika anafilaksis mencapai tahap syok kedua. Gejalanya:

  • Pusing.
  • Kelemahan yang parah.
  • Pucat (seseorang secara harfiah berubah menjadi putih).
  • Keringat dingin.
  • Sesak napas yang parah (suara serak, napas berisik).
  • Terkadang kejang.
  • Hilang kesadaran.

3 aturan utama pertolongan pertama untuk syok anafilaksis

1. Panggil ambulans

Serangan Alergi dan Anafilaksis: Gejala dan Pengobatan harus dilakukan sesegera mungkin. Dari ponsel, hubungi 103 atau 112.

2. Segera masukkan adrenalin

Epinefrin (epinefrin) diberikan secara intramuskular untuk meningkatkan tekanan darah yang turun. Obat ini dijual di apotek dalam bentuk autoinjektor - jarum suntik otomatis yang sudah mengandung dosis obat yang dibutuhkan. Bahkan seorang anak kecil dapat memberikan suntikan dengan alat seperti itu..

Biasanya, suntikan dilakukan di paha - otot terbesar terletak di sini, sulit untuk dilewatkan.

Jangan takut: Adrenalin tidak akan membahayakan Pengobatan Reaksi Alergi Parah pada alarm palsu. Tapi jika tidak salah, itu bisa menyelamatkan hidup.

Orang yang pernah mengalami reaksi anafilaksis sering kali membawa autoinjektor adrenalin. Jika korban masih sadar, tanyakan apakah dia punya obat. Ada? Ikuti instruksi di atas.

Tidak ada gunanya menggunakan antihistamin: syok anafilaksis berkembang sangat cepat dan mereka tidak punya waktu untuk bertindak..

Jika korban tidak punya adrenalin, dan tidak ada apotek terdekat, tetap menunggu kedatangan ambulans..

3. Cobalah untuk meringankan kondisi orang tersebut

  • Baringkan korban telentang dengan kaki terangkat.
  • Pisahkan orang tersebut dari alergen jika memungkinkan. Jika Anda menyadari bahwa reaksi alergi mulai berkembang setelah gigitan serangga atau suntikan obat apa pun, oleskan perban di atas tempat gigitan atau suntikan untuk memperlambat penyebaran alergen ke seluruh tubuh..
  • Jangan biarkan korban minum.
  • Jika ada muntah, putar kepala ke samping untuk mencegah orang tersebut tersedak.
  • Jika orang tersebut kehilangan kesadaran dan berhenti bernapas, mulailah resusitasi kardiopulmoner (jika Anda memiliki keterampilan yang sesuai) dan lanjutkan hingga kedatangan dokter.
  • Jika kondisi korban sudah membaik, tetap pastikan menunggu ambulans. Syok anafilaksis membutuhkan pemeriksaan tambahan. Selain itu, serangan kembali mungkin terjadi..

Segala sesuatu yang Anda lakukan semampu Anda. Lebih lanjut, harapan hanya ada pada tubuh korban dan kualifikasi dokter.

Untungnya, dalam banyak kasus, dengan pemberian bantuan medis tepat waktu, anafilaksis berkurang. Menurut statistik Amerika, hasil fatal dicatat oleh Fatal Anaphylaxis: Angka Kematian dan Faktor Risiko hanya pada 1% dari mereka yang dirawat di rumah sakit dengan diagnosis "syok anafilaksis".

Apa yang bisa menyebabkan syok anafilaksis

Tidak masuk akal untuk mencantumkan alasannya. Alergi adalah reaksi tubuh individu, dapat berkembang pada faktor-faktor yang sama sekali tidak berbahaya bagi orang lain.

Namun untuk literalis, kami masih memberikan daftar pemicu paling umum Serangan Alergi dan Anafilaksis: Gejala dan Pengobatan, sebagai respons terhadap terjadinya syok anafilaksis..

  • Makanan. Paling sering - kacang-kacangan (terutama kacang tanah dan hazelnut), makanan laut, telur, gandum, susu.
  • Serbuk sari tanaman.
  • Gigitan serangga - lebah, tawon, lebah, semut, bahkan nyamuk.
  • Tungau debu.
  • Cetakan.
  • Getah.
  • Beberapa obat.

Siapa yang rentan terhadap syok anafilaksis

Risiko terkena syok anafilaksis tinggi pada Syok Anafilaksis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan yang:

  • Reaksi alergi serupa sudah dialami.
  • Memiliki jenis alergi atau asma.
  • Memiliki kerabat yang pernah menderita anafilaksis.

Jika Anda termasuk salah satu kelompok risiko yang terdaftar, konsultasikan dengan dokter. Anda mungkin perlu membeli autoinjektor adrenalin dan membawanya bersama Anda.

Syok anafilaksis. Dengan apa dan dimakan dengan apa?

ASh adalah reaksi alergi yang parah dan mengancam jiwa. Secara harfiah istilah "anafilaksis" diterjemahkan "melawan kekebalan".

Insiden reaksi anafilaksis per tahun di Eropa 1-3 kasus per 10.000 populasi, mortalitas hingga 2% di antara semua pasien anafilaksis..

Di Rusia, 4,4% dari semua reaksi anafilaksis dimanifestasikan oleh syok anafilaksis.

Untuk memahami mekanisme perkembangan AS, perlu dipahami mekanisme perkembangan reaksi alergi..

Ini dapat dibagi menjadi beberapa tahap:

Sensitisasi atau alergi tubuh. Proses di mana tubuh menjadi sangat peka terhadap persepsi zat tertentu (alergen) dan ketika zat semacam itu masuk ke dalam tubuh lagi, reaksi alergi terjadi. Ketika alergen pertama kali memasuki tubuh oleh sistem kekebalan, ia dikenali sebagai zat asing dan protein spesifik (imunoglobulin E, G) diproduksi untuknya. Yang selanjutnya difiksasi pada sel imun (sel mast). Jadi, setelah produksi protein semacam itu, tubuh menjadi peka. Artinya, jika alergen masuk ke dalam tubuh kembali, akan terjadi reaksi alergi. Sensitisasi atau alergi tubuh adalah akibat dari kerusakan sistem kekebalan yang disebabkan oleh berbagai faktor. Faktor-faktor tersebut dapat berupa kecenderungan turun-temurun, kontak lama dengan alergen, situasi stres, dll..

Reaksi alergi. Ketika alergen masuk ke dalam tubuh untuk kedua kalinya, segera dipenuhi oleh sel-sel kekebalan, yang sebelumnya telah membentuk protein (reseptor) tertentu. Setelah kontak alergen dengan reseptor semacam itu, zat khusus yang memicu reaksi alergi dilepaskan dari sel kekebalan. Salah satu zat ini adalah histamin - zat utama alergi dan peradangan, yang menyebabkan vasodilatasi, gatal, edema, gagal napas, dan penurunan tekanan darah. Dengan syok anafilaksis, pelepasan zat semacam itu sangat besar, yang secara signifikan mengganggu kerja organ dan sistem vital. Proses seperti itu dengan syok anafilaksis tanpa intervensi medis tepat waktu tidak dapat diubah dan menyebabkan kematian tubuh..

Penyebab syok anafilaksis

1. Obat-obatan

Paling sering, anafilaksis terjadi pada pemberian penisilin dan antibiotik beta-laktam lainnya (aminoglikosida, metranidazol, trimetoprim, vankomisin). Perlu dicatat bahwa penisilin dapat hadir sebagai kontaminan dalam makanan, susu, daging beku. Bahkan sejumlah kecil pinicillin dalam makanan dapat menyebabkan reaksi alergi.

Di tempat kedua dalam hal kejadian anafilaksis adalah asupan aspirin dan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) lainnya..

Juga, insiden syok anafilaksis yang tinggi tetap terjadi dengan penggunaan pelemas otot (obat yang mengendurkan otot), terutama selama operasi dan intervensi bedah lainnya. Selain itu, pelemas otot terdapat pada beberapa makanan, dan juga termasuk dalam kosmetik tertentu..

Anafilaksis dapat berkembang dengan penggunaan anestesi, yang sering terjadi selama operasi atau di kantor gigi.

2. Racun serangga Hymenoptera

Perkembangan syok anafilaksis sering terjadi dengan sengatan lebah, tawon, terutama jika banyak sengatan terjadi pada waktu yang bersamaan. Selain itu, ada kasus perkembangan anafilaksis selama apa yang disebut apitherapy, di mana mereka dengan sengaja menyuntikkan sengatan lebah ke bagian tubuh yang sakit..

3. Produk makanan

Reaksi anafilaksis yang paling umum disebabkan oleh makanan berikut: kacang tanah, kacang-kacangan, ikan, kerang. Anak-anak sering mendapat susu sapi, telur, kedelai. Terkadang mikrogram alergen cukup untuk pengembangan reaksi anafilaksis. Dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan suplemen makanan dapat menyebabkan syok anafilaksis..

Terkadang, reaksi anafilaksis mungkin tidak disebabkan oleh produk itu sendiri atau bahan tambahan makanan, tetapi oleh parasit di dalam produk. Misalnya: parasit ikan (Anisakis simplex) dapat menyebabkan reaksi anafilaksis yang parah.

Perkembangan reaksi anafilaksis ketika alergen memasuki saluran pernapasan sangat jarang terjadi. Namun, selama musim debu, pasien dengan sensitivitas tinggi terhadap serbuk sari dapat mengalami anafilaksis..

Kasus reaksi alergi yang parah terhadap pemberian vaksin terhadap influenza, campak, rubella, tetanus, gondongan, pertusis dijelaskan. Diasumsikan bahwa perkembangan reaksi dikaitkan dengan komponen vaksin seperti gelatin, neomisin.

6. Transfusi darah

Syok anafilaksis dapat disebabkan oleh transfusi darah, tetapi reaksi seperti itu sangat jarang, karena darah diperiksa dengan cermat selama transfusi..

7. Aktivitas fisik

Anafilaksis akibat latihan adalah bentuk reaksi anafilaksis yang langka dan terdiri dari 2 jenis. Yang pertama, di mana anafilaksis terjadi karena aktivitas fisik dan penggunaan makanan atau obat-obatan. Bentuk kedua terjadi saat berolahraga, terlepas dari asupan makanannya.

Anafilaksis dapat menjadi manifestasi dari penyakit khusus - mastositosis sistemik. Penyakit ketika tubuh memproduksi sel imun spesifik yang berlebihan (sel mast). Sel semacam itu mengandung sejumlah besar zat aktif biologis yang dapat menyebabkan reaksi alergi. Sejumlah faktor seperti alkohol, obat-obatan, asupan makanan, sengatan lebah dapat menyebabkan pelepasan zat ini dari sel dan menyebabkan reaksi anafilaksis yang parah..

Gejala anafilaksis pertama biasanya muncul 5-30 menit setelah asupan alergen intravena atau intramuskular, atau beberapa menit hingga 1 jam setelah konsumsi alergen. Kadang-kadang syok anafilaksis dapat berkembang dalam beberapa detik atau terjadi setelah beberapa jam (sangat jarang). Anda harus tahu bahwa semakin dini timbulnya reaksi anafilaksis setelah kontak dengan alergen, perjalanannya akan semakin parah..

Tanda-tanda syok anafilaksis pertama yang dideskripsikan oleh pasien adalah: takut mati, kulit gatal, ruam kulit.

Demam, gatal, ruam berupa urtikaria sering terjadi pada kulit paha bagian dalam, telapak tangan, telapak kaki. Namun, ruam bisa terjadi di mana saja di tubuh..

Pembengkakan di wajah, leher (bibir, kelopak mata, laring), pembengkakan pada alat kelamin dan / atau ekstremitas bawah.

Dengan syok anafilaksis yang berkembang pesat, manifestasi kulit mungkin tidak ada atau muncul kemudian.

90% reaksi anafilaksis disertai urtikaria dan edema.

Hidung tersumbat, keluarnya cairan dari hidung, mengi, batuk, tenggorokan bengkak, sulit bernapas, suara serak.

Gejala ini terjadi pada 50% pasien anafilaksis..

AS berkembang dalam beberapa bentuk: khas (paling sering), bentuk Asphytic (bentuk dengan dominasi gangguan pernapasan), Bentuk gastrointestinal, Bentuk otak, Anafilaksis yang diinduksi oleh olahraga.

TINDAKAN BANTUAN ANDA:

Langkah pertama adalah memanggil ambulans saat tanda pertama syok anafilaksis. Perlu diingat bahwa ada reaksi anafilaksis dua fase. Ketika, setelah resolusi episode pertama reaksi anafilaksis, episode kedua terjadi setelah 1-72 jam. Kemungkinan reaksi seperti itu adalah 20% dari semua pasien dengan syok anafilaksis.

Indikasi untuk rawat inap: mutlak, dengan syok anafilaksis dengan tingkat keparahan apapun.

Langkah pertama adalah menghilangkan sumber alergen. Misalnya, hilangkan sengatan serangga atau hentikan pemberian obat.

Pasien harus diletakkan telentang dan kakinya diangkat..

Kesadaran pasien harus diperiksa, apakah menjawab pertanyaan, apakah merespon rangsangan mekanis.

Bebaskan saluran udara. Putar kepala ke satu sisi dan keluarkan lendir, benda asing dari rongga mulut, tarik lidah (jika pasien tidak sadarkan diri). Selanjutnya, Anda perlu memastikan bahwa pasien bernapas.

Jika tidak ada pernapasan dan denyut nadi, mulailah resusitasi kardiopulmoner. Namun, dalam kasus edema dan spasme saluran napas yang parah, ventilasi paru sebelum pemberian adrenalin mungkin tidak efektif. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, hanya pijat jantung tidak langsung yang digunakan. Jika ada denyut nadi, tidak ada pijat jantung tidak langsung yang dilakukan!

2 napas 30 kompresi dada, ini selang-seling, bagi yang belum membaca posting saya tentang CPR.

Dalam situasi darurat, tusukan atau sayatan pada ligamen krikotiroid dilakukan untuk membuka jalan napas.

Selain itu, jika memungkinkan, tekanan darah dan denyut nadi harus diukur, ini akan memberikan informasi tentang tingkat keparahan jalannya syok anafilaksis. Dalam kasus yang parah, tekanan turun menjadi 0-10 mm Hg, denyut nadi sering, hampir tidak teraba, namun, dengan penggunaan obat yang tepat waktu, semuanya dapat dibalik.

Tiga obat esensial untuk membantu Anda dalam kasus ini! Kita sudah belajar cara memberi suntikan, jika sudah ada obatnya (misalnya apotek dalam jarak berjalan kaki), maka kita langsung menyuntik.

Pada gejala pertama anafilaksis, perlu disuntikkan 0,3 ml epinefrin 0,1% secara intramuskular (adrenalin), 60 mg prednisolon atau 8 mg deksametason, antihistamin (suprastin, dll.).

Jika tidak mungkin bernapas karena edema saluran pernapasan bagian atas, dan terapi obat tidak membantu atau tidak berhasil, tusukan darurat (tusukan) ligamen krikotiroid (krikotiroid) harus dilakukan. Manipulasi ini akan membantu mengulur waktu sebelum kedatangan perawatan medis khusus dan menyelamatkan nyawa. Tusukan adalah tindakan sementara yang dapat memberikan pasokan udara yang cukup ke paru-paru hanya selama 30-40 menit.

Penentuan ligamentum atau membran krikotiroid. Untuk melakukan ini, gerakkan jari Anda di sepanjang permukaan depan leher, tulang rawan tiroid (pada pria, jakun) ditentukan, tepat di bawahnya adalah ligamen yang diinginkan. Di bawah ligamen, tulang rawan lain (krikoid) didefinisikan, terletak dalam bentuk cincin padat. Jadi, di antara dua tulang rawan, tiroid dan krikoid, ada ruang yang memungkinkan untuk menyediakan akses udara darurat ke paru-paru. Pada wanita, ruang ini lebih nyaman ditentukan dengan bergerak dari bawah ke atas, pertama temukan tulang rawan krikoid.

Tusukan atau tusukan dilakukan dengan apa yang ada di tangan, idealnya, jarum tusuk lebar dengan trokar, tetapi dalam keadaan darurat Anda dapat menggunakan tusukan dengan 5-6 jarum dengan lumen besar atau membuat sayatan melintang pada ligamen. Tusuk, dibuat sayatan dari atas ke bawah dengan sudut 45 derajat. Jarum dimasukkan saat memungkinkan untuk menarik udara ke dalam semprit atau perasaan jatuh ke ruang kosong saat jarum bergerak maju. Semua manipulasi harus dilakukan dengan instrumen steril, jika tidak ada, disterilkan dengan api. Permukaan tusukan harus dirawat sebelumnya dengan antiseptik, alkohol.

Ada video di Internet yang mengajarkan teknik tusuk yang benar.

Terima kasih atas perhatiannya, Emerald Anda: 3

Tidak ada duplikat yang ditemukan

Di Eropa dan Amerika Serikat, jarum suntik dengan adrenalin tersedia gratis untuk dijual khusus untuk bantuan AS. Ini terlihat seperti pulpen. Injeksi dilakukan di otot bahu.

Obat ini, disana, termasuk dalam kursus P3K.

Artinya, diperbolehkan masuk baik untuk diri sendiri maupun korban di jalan dengan tanda AS.

Di Rusia, jenis bantuan ini dikecualikan dari kursus PP oleh Kementerian Kesehatan kami.

Ya, benda ini menurut saya disebut epipen. Dan sekarang ada omong kosong bahwa perusahaan yang memproduksinya, menerima paten untuk teknologi dan menaikkan harga set lebih dari 10 kali. Tetapi ada orang yang tidak terlalu takut akan hal ini, seperti yang saya mengerti, mereka mendapatkan mereka di bawah asuransi (asuransi membayar).

Tapi IMHO tidak terlalu nyaman untuk membawanya - ada dua jarum suntik di set, Anda tidak bisa menyeret ke dalam saku Anda.

Perasaan itu ketika Anda mengalami mastositosis sistemik, penyakit yang sangat langka itu.

Gigitan tawon adalah neraka nyata dengan panggilan ambulans (yang toh akan terlambat) dan kapasitas tubuh minum sendiri.

Saran - bawa epipen (alat suntik pulpen adrenalin yang sama dengan yang ditulis pria itu di komentar di atas). Ya, di negara kita yang luar biasa ini tidak dijual secara resmi, tetapi di luar negeri harga mereka sekarang telah dinaikkan di atas atap (£ 100 untuk satu set dua pena dan keduanya harus dibawa bersama Anda, karena dosis kedua mungkin diperlukan). Nah, siapapun yang mencarinya akan selalu menemukan.

Selama bertahun-tahun saya menderita reaksi alergi, termasuk edema Quincke. Serangan-serangan ini adalah hal paling mengerikan dan menjijikkan yang pernah terjadi pada saya. Rasa gatal yang tidak kunjung sembuh menyebar ke seluruh tubuh, mulai dari telapak tangan. Kemudian muncullah pembengkakan pada wajah (bibir, mata, hidung membengkak sehingga korban operasi plastik tidak pernah bermimpi). Menjadi sulit untuk bernapas: hidung tersumbat, tetapi tidak mungkin untuk membuang ingus. Semua ini disertai dengan kepanikan, baik kepanikan saya maupun orang-orang di sekitar saya. Jadi, tubuh saya bereaksi terhadap makanan, dan selama sepuluh tahun daftar produk berbahaya telah berubah secara dramatis beberapa kali, yaitu, di sekolah itu protein ayam, di universitas - madu dan minyak bunga matahari, sekarang hanya terbatas pada mayones.

Dalam hal ini, saya tahu satu hal yang pasti: Anda harus segera memanggil ambulans dan jangan pernah menolak untuk dirawat di rumah sakit, karena kasus reaksi berulang sangat besar..

Artikel yang bagus, penulis

Tawon musim panas lalu digigit, hampir tidak sampai di rumah sakit, tekanan turun 70/40, pada awalnya 0,3 adrenalin, kemudian 0,2 lainnya pada kesempatan ini bahkan memposting posting. sebelum itu, tidak ada alergi apapun sama sekali

Saya punya pertanyaan. Pilek keluar di bibir saya, saya mengurapi tempat itu dengan asiklovir, saya selalu menggunakannya, tidak ada masalah. Dia mengurapinya dengan cukup banyak, terus terang, dan pergi tidur. Saya bangun jam 4 pagi - gatal-gatal di sekujur tubuh saya, saya benar-benar gila, dipanggil ambulans, tentu saja, dokter datang dan mulai mengutuk saya karena memanggil ambulans di malam hari (kota sejuta, omong-omong, bukan desa), saya harus menunggu pagi.

Sebenarnya pertanyaan - urtikaria di seluruh tubuh - dapat dianggap AS atau harus ada reaksi lain yang menyertainya?

Dan dokter menegaskan bahwa ini persis reaksi alergi?

Jika Anda selamat sebelum kedatangan SMP, maka ini jelas bukan anafilaksis.

dan bahkan alergi atau kudis - di klinik mereka akan memberitahu.

Dia bisa hidup sampai jam 4 pagi, pada prinsipnya, dengan anafilaksis, dengan perkembangan yang lambat. Hanya, menurut saya, akan ada lebih dari sekedar "urtikaria" - dia akan bernafas setiap saat pada saat itu.

pelemas otot - Midocalm. Sebagai bahan aktif bisa ular dalam dosis khusus.

1) kudis dan melepuh jika Anda menggaruk kulit ini

2) keluarnya cairan dari semua lubang di wajah (mata, hidung, mulut, sedikit telinga)

3) pembengkakan besar pada wajah karena titik sebelumnya

4) kesulitan bernapas yang parah, penyempitan saluran udara

5) rasa haus yang intens

Gejala yang tidak selalu muncul:

1) kebutaan parsial

Pertama kali ini terjadi, saya pergi ke klinik dan di sana mereka memeriksa saya secara bergantian dan meresepkan suntikan sejenis obat, yang saya suntik dan setelah 3 hari suntikan, edema tersebut hilang. Kemudian saya bahkan tidak menelepon siapa pun, saya membeli satu obat pertama, lalu klaritin. Saya meminumnya, berbaring selama 2-4 jam dan melanjutkan urusan saya, edema sudah hilang dalam seminggu. Menurut artikel tersebut, saya tidak begitu mengerti apakah saya mengalami syok anafilaksis selama bertahun-tahun untuk tanda-tanda ini atau tidak?

Membalas posting "Apakah begitu mudah menjadi peternak lebah?"

Ayah juga memiliki tempat pemeliharaan lebah.

Tapi secara pribadi, saya tidak bisa membantunya..

Sampai usia 12 tahun, dia masih kecil untuk memanjat ke dalam sarang, tapi kadang dia terlihat. Tapi sejujurnya, saya takut pada mereka. Membantu memompa madu, menyeret bingkai, bekerja sebagai asap.

Maka ayah saya terbakar dengan ide menjadikan saya asisten yang lengkap, sehingga saya dapat memahami struktur internal sarang di sana..

Memberi saya masker dan sarung tangan. Dan dia sendiri punya baju khusus, yah, dia terbiasa tentu saja dengan gigitan, dia tidak butuh sarung tangan.

Dan saya memakai celana saya. dengan lubang di antara kedua kaki.

Hari pertama berlalu, dibawa oleh - tidak ada yang tersengat.

Dan pada hari kedua dia pergi - seekor lebah memanjat dan disengat di paha.

Saya tidak tahu apakah ini tempat yang buruk, tetapi kemungkinan besar tidak. Sebelumnya, saya digigit lebah, tapi saya membengkak. Tetapi ibu saya memiliki tanda-tanda alergi terhadap lebah, dia takut pada lebah dan selalu, ketika seseorang menggigitnya, dia memberikan suntikan. Tetapi saya tidak mengerti mengapa dia melakukannya.

Jadi saya pulang, menghilangkan sengatan dan merasakan - sakit tenggorokan. Saya pikir: Saya sakit. Kemudian saya merasakan - kelemahan, saya tidak bisa berdiri. Nah, saudara perempuan saya masih di rumah, dan dia adalah seorang mahasiswa di universitas kedokteran. Jika saya sendirian, saya akan berbaring dan mungkin tidak bangun. Mereka memanggil paramedis setempat, disuntik adrenalin (nyatanya, saya tidak ingat apa), mereka membawa saya ke pusat regional, namun di sana saya sendiri yang menaiki tangga, sehingga mereka tidak memasukkan saya ke unit perawatan intensif. Hanya satu tetes. Tapi itu menyebalkan.

Kemudian ibu berkata bahwa dia juga mengalami ini: sampai titik tertentu, tubuh bereaksi buruk terhadap gigitan, tetapi kemudian tibalah saatnya ketika tidak hanya reaksi eksternal, tetapi juga reaksi internal mulai muncul. Artinya, tekanan berkurang, tenggorokan membengkak, berbicara kasar, dan Anda bisa mati lemas. Syok anafilaksis. Dan dengan setiap gigitan, reaksinya semakin kuat.

Sejak itu, saya tidak pernah berhubungan dengan lebah. Dan saya menulis agar semua orang mengerti bahwa jika Anda digigit lebah dan tiba-tiba sakit, hubungi dokter..

Untunglah itu seekor lebah, dan bukan sekitar lima, seperti yang sering terjadi setelah memeriksa sarangnya..

Bagaimana saya menyembuhkan alergi

Di posting terakhir, saya mengisyaratkan bahwa saya telah menyembuhkan alergi dan banyak yang meminta saya untuk memberi tahu Anda bagaimana itu.

Segera saya minta maaf, jika saya mengecewakan, saya kira saya hanya beruntung.

Jadi suatu malam di bulan April saya sedang duduk di rumah setelah bekerja di kursi dan menyesap koktail dari kaleng, Anda tahu, dulu ada istilah "feijoa" atau "Rusia hitam". Biasanya setiap hari sepulang kerja saya minum 2-3 botol bir, sesekali sampai jam 6. Pagi hari saya selalu sadar dan berangkat kerja. Saya saat itu relatif muda dan ceroboh (sekitar 30), 2007 atau 2008, saya tidak ingat.

Jadi begitulah. Saya duduk, tidak mengganggu siapa pun, menonton film, hanya nyamuk yang mendapatkannya. Sekarang mereka akan menggigit di tangan, lalu di leher, ya, dan bermain-main dengan mereka, di dalam diri saya derajatnya sudah meningkat dan saya tidak punya waktu untuk mereka. Saya menonton film, menghabiskan koktail saya, dan pergi tidur seperti biasa sekitar tengah malam. Hanya saja tidak mungkin untuk tertidur. Kepala, leher, dan punggungnya sudah menggaruk, nyamuk sialan. Jadi saya berbaring di sana sebentar, sampai saya sedikit sadar dan pikiran cemerlang datang kepada saya - bulan April, apa itu nyamuk?!

Mendekati cermin dan melihat semangka bukannya kepala, lehernya hampir sama lebarnya, telinganya bengkak, dan aku hanya bisa bernapas dengan kepala terangkat. Saya menjadi gila lagi dan naik taksi dan pergi ke ruang gawat darurat untuk menyerah. Saya sudah pergi ke dokter jaga atau paramedis jam 3 pagi dan dia dengan senang hati memberi selamat kepada saya atas gejala pertama alergi. Saya memberikan suntikan antihistamin dan menyuruh saya untuk menemui ahli alergi.

Tentu saja, saya pergi ke ahli alergi di klinik, dia mengecewakan saya karena tidak ada pengobatan seperti itu, banyak yang menderita dengan ini, meresepkan pil dan mengucapkan selamat tinggal. Pilnya tidak banyak membantu dan saya ingin tidur dengannya. Jadi saya menyia-nyiakan sepanjang musim panas, pada musim gugur itu menjadi tenang, di musim dingin itu berlalu sepenuhnya. Dari tahun depan semuanya dimulai lagi, saya sudah berpikir untuk pindah ke suatu tempat ke Murmansk, di mana ada salju dan tidak ada alergi. Dan kemudian saya membuat keputusan radikal, membeli polis asuransi sukarela. Povybirav berhenti di sebuah kantor yang dimulai dengan ingo dan diakhiri dengan bercinta. Itu disebut "kualitas harga" dan harganya sekitar 10t.r. Setelah pertama kali dirawat untuk penyakit lain, alergi muncul lagi, jawaban ahli alergi tidak jauh lebih baik daripada jawaban dari klinik, tetapi pada saat itu saya sudah membaca kontrak dengan cermat dan menemukan hal yang luar biasa bahwa jika beberapa penyakit tidak sembuh selama polis, maka itu sembuh bahkan setelah berakhir, hingga pemulihan penuh. Ini yang saya tekan. Kemudian ada ahli alergi lain dengan pengobatan yang tidak berhasil, tetapi saya tetap gigih. Saya ingat bahwa spesialis ketiga terbang dari suatu tempat, khusus untuk memberi saya resepsi, Anda bisa bayangkan. Dia tidak melakukan smear, tes, analisis. Tapi dia menanyai saya selama 3 jam (secara harfiah), memasukkan semuanya ke komputer dan pada akhirnya memberikan putusan bahwa alergi saya disebabkan oleh alkohol dan alergennya adalah serbuk sari. Singkatnya, alkohol yang saya minum banyak DNA kemudian, atau, sesuatu seperti itu, lubang muncul di sistem kekebalan dan alergen merangkak ke dalam lubang ini, sistem kekebalan tidak menundanya karena tidak bisa..

Saya kemudian bertanya berapa dosis alkohol yang aman? Jawabannya geli:

- Gaya hidup seperti apa yang Anda pimpin?

- Seberapa sering kamu makan?

- Yah, saya biasanya tidak punya waktu untuk sarapan, makan siang di hari kerja sudah dijadwalkan, kafe dekat kantor, makan malam seperti itu. Di akhir pekan sesuai keadaan.

- Nah, bila Anda menjalani gaya hidup aristokrat, makan teratur, berolahraga, dan bersantai, maka Anda bisa membeli segelas anggur pada Jumat malam..

Di sinilah saya menjadi gila dan tidak kembali. Dia menulis, saya tidak ingat 2 obat + tetes Erius apa. Mereka sudah sangat membantu. Setelah sebulan mengambil, semuanya lenyap. Nah, untuk minum, saya berusaha sangat keras tidak lebih dari sekali seminggu, menenangkan diri saya bahwa pada dasarnya saya adalah seorang bangsawan.

Tahun berikutnya, di musim semi, saya kembali terbawa alkohol, alergi mulai muncul dengan sendirinya, saya minum Erius lagi dan mengurangi alkohol. Musim panas itu dan tahun-tahun berikutnya, alergi tidak kembali..

Selama berlakunya polis, saya sangat kesal dengan asuransinya (dan jerawat saya sembuh untuk saya dan perut saya dan serangan panik, saya memaksa mereka untuk sembuh) sehingga ketika saya mencoba memperbarui polis, saya diberitahu bahwa program itu tidak membenarkan dirinya sendiri dan semua poliklinik di Moskow tidak menjual lagi polis semacam itu. atau tutup (ada sekitar 10), keluarlah dari sini, Anda membuat kami bosan.

Artikel Tentang Alergi Makanan