Obat untuk asma: obat apa yang digunakan?

Asma bronkial sekarang cukup umum. Dengan penyakit itu, kualitas hidup pasien terganggu. Bahaya penyakit semacam itu juga terletak pada kenyataan bahwa kurangnya terapi yang memadai dapat menyebabkan kematian pada anak-anak dan orang dewasa..

Dengan tingkat perkembangan pengobatan saat ini, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi dimungkinkan untuk memperlambat dan menghentikan penyakit dengan memilih pengobatan yang sangat efektif..

Obat mana yang perlu digunakan dalam setiap kasus tertentu bergantung pada banyak faktor, tetapi ada aturan tertentu. Terapi asma bronkial harus:

  • Terintegrasi,
  • Tepat waktu,
  • Gabungkan semua cara yang ada untuk melawan penyakit.
  • Meresepkan obat
  • Obat dasar untuk terapi dasar
  • Evaluasi efektivitas terapi

Perawatan non-obat mencakup serangkaian tindakan berikut:

  • mempertahankan gaya hidup sehat: berhenti merokok, penurunan berat badan,
  • penghapusan faktor eksternal yang memicu eksaserbasi penyakit - perubahan tempat kerja, zona iklim, pelembab udara di kamar tidur, penghapusan alergen,
  • melatih pasien di sekolah khusus, di mana mereka dijelaskan cara menggunakan inhaler dengan benar, menilai kondisi mereka, menghentikan serangan ringan,
  • pemantauan konstan kesejahteraan Anda dalam dinamika,
  • Terapi latihan dan latihan pernapasan.

Terapi obat ditujukan untuk:

  • mengurangi jumlah eksaserbasi penyakit,
  • hambatan perkembangan komplikasi (status asthmaticus),
  • peningkatan indikator fungsi pernapasan luar,
  • mencapai remisi berkelanjutan.

Pengobatan asma bronkial dilakukan dengan menggunakan 2 kelompok obat:

  1. Dasar - obat utama, yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi peradangan pada bronkus dan memperluas lumennya.
  2. Bantuan darurat untuk meringankan kondisi saat serangan.

Terapi dasar

Obat asma bronkial bisa diresepkan dengan inhalasi, tablet, bentuk suntikan. Mereka harus diminum setiap hari, terlepas dari kesehatan pasien. Kombinasi obat berbeda pada setiap kasus dan diresepkan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya..

Meresepkan obat

Obat asma bronkial diresepkan sesuai dengan klasifikasi modern.

Pembagian tersebut, menurut pedoman klinis nasional, didasarkan pada frekuensi gejala siang dan malam selama seminggu dan pada siang hari, frekuensi penggunaan bronkodilator kerja pendek..

Berdasarkan penjumlahan data ini, dibedakan 4 derajat keparahan asma:

  1. Tahap I adalah yang termudah. Itu tidak membutuhkan penunjukan terapi dasar. Obat kerja pendek digunakan untuk meredakan kejang yang jarang terjadi.
  2. Pada tahap II, hormon inhalasi digunakan sebagai terapi utama. Jika tidak efektif, kromon atau teofilin ditunjukkan..
  3. Saat stadium III didiagnosis, kombinasi obat dari hormon dan bronkodilator kerja panjang digunakan.
  4. IV - bentuk asma bronkial yang paling parah. Membutuhkan penunjukan hormon inhalasi dan tablet. Kelompok obat berikut ini paling sering digabungkan: glukokortikosteroid + bronkodilator kerja panjang + teofilin.

Obat dasar untuk terapi dasar

Daftar kelompok utama obat untuk terapi dasar asma bronkial:

  1. Hormon (glukokortikosteroid).
  2. Cromones.
  3. agonis β2-adrenergik kerja panjang.
  4. Teofilin,
  5. Antileukotrien.
  6. Obat kombinasi.

Glukokortikosteroid (GCS) adalah obat hormonal untuk pengobatan asma bronkial. Ini adalah "standar emas" untuk pengobatan pasien asma bronkial, mulai dari stadium II. Mekanisme tindakan mereka ditujukan untuk menghentikan proses utama peradangan pada bronkus, yang mengarah pada perkembangan penyakit ini..

Sebagai akibat dari penghirupan dengan penggunaan obat hormonal, risiko efek samping dan komplikasi selama penggunaan jangka panjang berkurang secara signifikan dibandingkan dalam kasus penggunaan bentuk tablet. Ini karena metode administrasi lokal. Keuntungan utama dari glukokortikosteroid inhalasi adalah mereka terakumulasi di saluran pernapasan, yang karenanya memiliki efek permanen. Di antara efek sampingnya - kandidiasis rongga paling sering berkembang sebagai akibat dari penggunaan yang berkepanjangan..

Yang paling sering ditetapkan termasuk:

  • Pulmicort (dapat diresepkan mulai usia 6 bulan),
  • Beklazon ECO,
  • Flixotide (diindikasikan untuk anak-anak dari usia 1 tahun),
  • Budesonide.

Obat baru jenis ini - Cicortide Cyclocaps, Budiair.

Pulmicort tersedia sebagai suspensi untuk inhalasi. Untuk menggunakannya, Anda harus memiliki alat khusus - nebulizer, yang membelah dan menyemprotkan obat. Pasien menghirup uap dengan obat aktif melalui masker khusus.

Beklazon ECO adalah inhaler siap pakai. Diijinkan untuk digunakan dari umur 4 tahun. Saat menggunakan Flixotide, spacer digunakan - ruang perantara antara kaleng dan bukaan di mana aerosol memasuki mulut dan kemudian ke bronkus.

Budesonide tersedia sebagai bubuk untuk inhalasi. Itu dihirup dengan bantuan inhaler khusus - isichaler. Nilai tambah besar adalah kemudahan penggunaannya. Pasien hanya menghirup dan zat tersebut dikirim ke saluran pernapasan..

Dari bentuk tablet glukokortikosteroid diresepkan:

  • Prednisolon,
  • Metipred,
  • Polcortolone.

Dosis dan cara pemberian dipilih oleh dokter, diikuti dengan penarikan obat secara bertahap. Mereka diresepkan untuk asma bronkial parah sebagai tambahan glukokortikosteroid hirup.

Persiapan kelompok cramone diresepkan jika terdeteksi intoleransi hormon individu. Efek antiinflamasinya jauh lebih sedikit, oleh karena itu obat ini digunakan sebagai obat lini kedua. Ini termasuk Intal, Tayled Mint. Tersedia dalam bentuk inhaler yang sudah jadi. Tiled Mint diizinkan untuk penunjukan dari 2 tahun.

Β2 - adrenomimetik kerja panjang memiliki efek bronkodilatasi, meningkatkan pernapasan pasien. Ini termasuk:

  • Serevent,
  • Foradil,
  • Oxis Turbuhaler.

2 obat pertama tersedia dalam bentuk aerosol meteran siap pakai. Oxis Turbuhaler adalah penghirup bubuk. Zat aktif dihirup menggunakan alat khusus - turbuhaler. Keuntungannya adalah menghilangkan kesalahan penggunaan. Pasien cukup menghirup udara dengan bedak.

Teofilin kerja panjang memiliki efek bronkodilator dengan mengurangi spasme bronkus, meningkatkan suplai oksigen ke paru-paru. Tersedia dalam bentuk tablet. Yang paling umum digunakan adalah Teopek, Theotard. Mereka bekerja selama 12 jam, mencegah terjadinya serangan malam dan dini hari dengan baik.

Zat antileukotriene digunakan untuk asma bronkial yang berasal dari alergi. Memberikan efek anti inflamasi.

Mereka juga diresepkan untuk asma aspirin, awitan kejang dengan aktivitas fisik pada anak-anak. Tersedia dalam bentuk tablet. Kelompok obat ini termasuk Akolat.

Dalam beberapa tahun terakhir, sediaan telah banyak digunakan yang mengandung beberapa zat aktif. Dalam pengobatan asma bronkial, obat semacam itu sering diresepkan. Pada saat yang sama, satu obat memiliki efek bronkodilator dan anti-inflamasi, yang merupakan nilai tambah yang signifikan.

Hormon yang paling sering digabungkan dan agonis β2-adrenergik. Obat yang paling sering digunakan adalah:

  • Multidisk seretid,
  • Symbicort Turbuhaler,

Mereka adalah inhaler bubuk. Perbedaannya terletak pada kombinasi zat aktif dan indikasi penggunaan yang berbeda. Symbicort Turbuhaler juga dapat digunakan sebagai pertolongan pertama untuk pengembangan serangan.

Evaluasi efektivitas terapi

Terapi dasar asma bronkial tidak mengarah pada kesembuhan total.

Tugasnya adalah:

  • pencegahan serangan yang sering,
  • perbaikan indikator dalam menilai fungsi respirasi eksternal,
  • mengurangi frekuensi penggunaan obat kerja pendek.

Kursus dasar dilakukan secara berkala sepanjang hidup dengan penyesuaian obat dan dosisnya di bawah pengawasan ketat dokter. Pada saat yang sama, obat-obatan biasanya tidak digunakan untuk meredakan serangan asma pada asma bronkial..

Pengamatan dinamis terhadap pasien dilakukan setiap 3 bulan. Pada saat yang sama, mereka mengevaluasi:

  • gambaran klinis (keluhan),
  • jumlah permintaan,
  • frekuensi mencari perawatan medis darurat,
  • kegiatan sehari-hari,
  • kebutuhan untuk menggunakan obat-obatan jangka pendek,
  • peningkatan indikator fungsi pernapasan luar,
  • reaksi merugikan dengan obat asma.

Jika pengobatannya tidak efektif, sesuaikan dosisnya, tingkatkan terapi yang diresepkan.

Namun, dokter harus memastikan bahwa pasien mengikuti semua petunjuk dan penggunaan obat yang benar. Seringkali di belakang respon yang buruk terhadap terapi yang memadai terletak ketidaktahuan pasien tentang bagaimana melakukan inhalasi dengan aerosol..

Obat darurat untuk serangan

Obat-obatan apa yang harus dikonsumsi untuk mengobati asma dalam keadaan darurat harus diketahui oleh pasien dan orang yang mereka cintai agar dapat membantu secepat mungkin selama serangan. Untuk meredakan kondisi ini, obat-obatan jangka pendek diresepkan. Efeknya terjadi segera setelah terhirup. Pada saat yang sama, mereka memiliki efek bronkodilatasi yang jelas, membuat pasien merasa lebih baik..

Daftar obat esensial untuk perawatan darurat:

  • Salbutamol,
  • Berotek,
  • Atrovent,
  • Berodual.

Obat bronkodilator untuk asma digunakan baik sebagai pertolongan pertama maupun sebagai bagian dari terapi dasar.

Salbutamol hanya tersedia sebagai inhaler aerosol siap pakai. Obat ini bisa diminum beberapa kali berturut-turut dengan selang waktu 10-15 menit dengan bantuan serangan yang tidak tuntas.

Berotek, Atrovent, Berodual bisa dalam bentuk solusi untuk inhalasi. Dalam hal ini, nebulizer digunakan. Keuntungan dari metode pengobatan ini adalah lamanya penghirupan. Ini berlangsung selama 15-20 menit, sementara pasien duduk dan bernapas melalui masker, dan zat aktif paling efektif memberikan efek terapeutiknya. Berodual adalah obat kombinasi yang meningkatkan frekuensi pemberiannya.

Inhaler bubuk kering kerja panjang juga dapat digunakan untuk meredakan serangan asma:

  • Oxis Turbuhaler,
  • Symbicort Turbuhaler.

Penggunaan obat-obatan tertentu untuk menghilangkan serangan asma bronkial tidak boleh disengaja, hanya dokter yang merawat yang dapat membuat keputusan tentang efektivitas dan keamanannya..

Dengan serangan asma sedang dan berat, perlu memanggil ambulans sesegera mungkin, karena jika inhalasi tidak efektif, status asma dapat berkembang, kondisi yang mengancam jiwa..

Dosis, frekuensi pemberian, kekhususan penggunaan obat ini atau itu untuk asma harus disetujui oleh dokter yang merawat! Pengobatan sendiri dalam kasus ini dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Asma bronkial tidak mungkin disembuhkan, tetapi hak prerogatif pengobatan modern adalah meresepkan terapi dasar yang memadai untuk mengendalikan penyakit. Pada saat yang sama, kondisi pasien tidak memburuk dan kualitas hidupnya tetap terjaga..

Obat untuk asma bronkial

Asma bronkial adalah patologi kronis, yang perkembangannya dapat dipicu oleh berbagai faktor, baik eksternal maupun internal. Orang yang telah didiagnosis dengan penyakit ini harus menjalani terapi obat yang komprehensif, yang akan menghilangkan gejala yang menyertainya. Setiap obat untuk asma bronkial harus diresepkan hanya oleh spesialis profil sempit yang menjalani diagnosis komprehensif dan mengidentifikasi penyebab perkembangan patologi ini..

  1. Metode pengobatan asma bronkial
  2. Bentuk pelepasan obat
  3. Daftar obat untuk pengobatan asma bronkial
  4. Obat dasar untuk asma bronkial
  5. Antihistamin non-hormonal atau kromon untuk asma bronkial
  6. Agen hormonal untuk asma bronkial
  7. Hormon glukokortikosteroid inhalasi
  8. Hormon glukokortikosteroid dalam tablet
  9. Obat antileukotriene
  10. Perawatan obat simtomatik
  11. Bronkodilator kerja panjang atau agonis β-adrenergik
  12. Bronkodilator kerja pendek dari kelompok agonis β2-adrenergik
  13. Bronkodilator kelompok xantin
  14. Antikolinergik
  15. Antibiotik dan mukolitik
  16. Menggabungkan banyak produk
  17. Evaluasi efektivitas penggunaan obat
  18. Kesimpulan

Metode pengobatan asma bronkial

Setiap spesialis dalam pengobatan asma bronkial menggunakan berbagai macam obat, khususnya obat generasi baru, yang tidak mempunyai efek samping yang terlalu serius, lebih efektif dan lebih dapat ditoleransi oleh pasien. Untuk setiap pasien, ahli alergi secara individual memilih rejimen pengobatan, yang tidak hanya mencakup pil asma, tetapi juga obat yang ditujukan untuk penggunaan luar - inhaler.

Para ahli mematuhi prinsip-prinsip berikut dalam terapi obat asma bronkial:

  1. Penghapusan gejala secepat mungkin yang menyertai keadaan patologis.
  2. Pencegahan perkembangan serangan asma bronkial.
  3. Membantu pasien dengan normalisasi fungsi pernafasan.
  4. Meminimalkan jumlah obat yang perlu diminum untuk menormalkan kondisi.
  5. Penerapan tindakan pencegahan tepat waktu yang bertujuan untuk mencegah kekambuhan.

Bentuk pelepasan obat

Sebagian besar obat asma digunakan dalam bentuk:

  • Aerosol diberikan dengan inhaler. Cara ini dianggap paling cepat dan efektif, karena zat aktif dikirim langsung ke trakea dan bronkus dalam hitungan detik. Ini memiliki efek lokal, oleh karena itu, dampak pada organ lain dan risiko efek samping berkurang secara signifikan. Dosis obat yang lebih kecil digunakan dibandingkan dengan jenis lainnya. Penghirupan sangat diperlukan untuk meredakan serangan asma bronkial.
  • Tablet dan kapsul. Mereka terutama digunakan untuk pengobatan sistematis jangka panjang dari asma bronkial..

Daftar obat untuk pengobatan asma bronkial

Seluruh daftar obat untuk asma bronkial dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

  1. Untuk meredakan serangan asma bronkial. Bronkodilator digunakan. Obat asma dari kelompok ini tidak berguna untuk menghilangkan penyakit, tetapi sangat diperlukan selama serangan, langsung menghilangkan gejala yang mengancam jiwa.
  2. Untuk pengobatan asma bronkial. Terapi obat sistematik untuk asma bronkial melibatkan penggunaan obat tidak hanya selama eksaserbasi, tetapi juga selama periode tenang. Obat-obatan dari kelompok ini tidak berguna selama serangan, karena mereka bekerja perlahan, secara bertahap mengurangi kepekaan selaput lendir terhadap aksi alergen dan infeksi. Dokter meresepkan obat-obatan berikut:
  • bronkodilator kerja panjang;
  • obat anti-inflamasi: penstabil membran sel mast dan hormon (glukokortikosteroid) dalam kasus yang sulit;
  • antileukotriene;
  • obat ekspektoran dan mukolitik;
  • generasi baru.

Nama semua obat hanya untuk tujuan informasional! Jangan mengobati sendiri.

Obat dasar untuk asma bronkial

Kelompok obat seperti itu digunakan oleh pasien untuk penggunaan sehari-hari untuk meredakan gejala yang menyertai asma bronkial dan mencegah serangan baru. Berkat terapi dasar, pasien merasakan kelegaan yang signifikan.

Obat dasar yang mampu menahan proses inflamasi, menghilangkan bengkak, dan manifestasi alergi lainnya meliputi:

  1. Inhaler.
  2. Antihistamin.
  3. Bronkodilator.
  4. Kortikosteroid.
  5. Obat antileukotriene.
  6. Teofilin dengan efek terapeutik jangka panjang.
  7. Cromones.

Obat-obatan digunakan dalam kombinasi untuk efek permanen pada tubuh manusia.

Antihistamin non-hormonal atau kromon untuk asma bronkial

Obat non-hormonal lebih tidak berbahaya daripada analog glukokortikosteroid, tetapi efeknya mungkin jauh lebih lemah.

Kelompok cromones meliputi:

  • Tayled - zat aktif nedocromil sodium;
  • Intal - bahan aktif natrium kromoglikat.

Obat ini digunakan untuk asma bronkial intermiten dan ringan. Mode penerimaan terdiri dari dua napas dari 4 hingga 8 kali sehari; Dengan perbaikan yang signifikan, dokter dapat mengurangi jumlah penggunaan obat menjadi dua kali napas 2 kali sehari.

Intal dikontraindikasikan untuk penggunaan dalam kasus Ambroxol dan Bromhexinom, sedangkan Tiled tidak boleh dikonsumsi oleh anak di bawah usia 12 tahun..

Agen hormonal untuk asma bronkial

Kortikosteroid - kelompok obat yang luas dengan sifat anti-inflamasi.

Melalui mekanisme kerja, dua subkelompok obat dapat dibedakan:

  1. Obat-obatan yang terlibat dalam pengaturan proses protein, lemak dan karbohidrat, serta asam nukleat. Zat aktif dalam subkelompok ini dianggap kortisol dan kortikosteron..
  2. Berarti dengan komposisi mineral, efektivitas yang meningkat berdampak pada proses keseimbangan air dan garam. Zat aktif subkelompok dianggap aldosteron.

Zat aktif obat kortikosteroid menembus melalui alat membran, setelah itu mempengaruhi struktur inti sel. Salah satu fungsi terpenting dari rangkaian obat ini adalah efek anti-inflamasi, yang mengarah ke relaksasi otot polos pada asma bronkial. Dengan ikut serta dalam pembentukan surfaktan (komponen struktural permukaan alveoli), obat kortikosteroid mencegah perkembangan atelektasis dan kolaps..

Bentuk pengobatan berikut ditemukan:

  • hormon glukokortikosteroid inhalasi: bentuk besar obat dengan efek antiinflamasi yang diucapkan, yang menyebabkan penurunan frekuensi serangan asma bronkial; memiliki lebih sedikit efek samping bila digunakan dibandingkan analog pada tablet;
  • hormon glukokortikosteroid dalam tablet: diresepkan bila bentuk inhalasi obat tidak efektif.

Sediaan dalam tablet diambil hanya jika kondisi pasien serius.

Hormon glukokortikosteroid inhalasi

Kelompok yang digunakan selama asma bronkial, obat glukokortikosteroid inhalasi dasar meliputi:

  • Budesonide;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclomethasone dipropionate;
  • Maple;
  • Nasobek;
  • Becklojet;
  • Aldecin;
  • Bekotide;
  • Beklazon Eco;
  • Nafas Ringan Beklazon Eco;
  • Fluticasone propionate;
  • Flixotide;
  • Flunisolide;
  • Ingacort.

Setiap obat memiliki cara penggunaan dan dosis tersendiri yang diresepkan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.

Hormon glukokortikosteroid dalam tablet

Obat glukokortikosteroid yang digunakan dalam bentuk tablet meliputi:

  • Prednisolon;
  • Metilprednisolon;
  • Metipred.

Penggunaan obat dalam bentuk tablet tidak dikecualikan, terapi lanjutan dengan obat dasar sebelumnya dalam dosis tinggi tidak dikecualikan..

Sebelum penunjukan glukokortikosteroid poten, pemeriksaan dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab ketidakefektifan terapi sebelumnya dengan bentuk obat hirup. Jika alasan efisiensi rendah adalah tidak memperhatikan rekomendasi dokter dan instruksi penggunaan inhalasi, tugas utamanya adalah menghilangkan pelanggaran terapi inhalasi..

Tidak seperti obat lain, hormon dalam bentuk pil digunakan untuk kursus jangka pendek selama eksaserbasi untuk mengecualikan perkembangan efek samping yang parah..

Selain itu, selain tablet dalam pengobatan sistemik asma bronkial, ada juga pengangkatan obat suspensi dan suntikan (Hidrokortison)..

Obat antileukotriene

Dengan kontak yang terlalu lama dengan aspirin dan obat antiinflamasi non-hormonal (NSAID), sintesis asam arakidonat mungkin terganggu. Patologi dapat diperoleh atau turun-temurun, namun, dalam kedua kasus, dapat menyebabkan munculnya bronkospasme parah dan asma bronkial bentuk aspirin..

Tiap obat memiliki sejumlah sifat individual, tergantung komposisi obat, mekanisme kerja dan protein yang dihambat.

Kelompok tersebut meliputi obat-obatan berikut:

  • Zileuton - obat yang menghambat sintesis oksigenase dan peptida sulfida, mencegah serangan yang bersifat spasmodik saat mengonsumsi obat yang mengandung aspirin atau menghirup udara dingin, menghilangkan sesak napas, batuk, tanda-tanda mengi dan nyeri di daerah dada;
  • Akolat - memiliki efek anti-edema yang jelas, mengurangi risiko penyempitan lumens di bronkus;
  • Montekulast adalah penghambat reseptor selektif, yang fungsi utamanya adalah menghentikan kejang pada bronkus, dan sangat efektif bila dikombinasikan dengan glukokortikosteroid dan dilator;
  • Akolat - obat dalam tablet, zat aktifnya adalah zafirlukast, meningkatkan fungsi pernapasan eksternal dan kondisi umum pasien;
  • Singular adalah obat yang mengandung zat aktif montelukast untuk memberikan aksi antilekotrien dan mengurangi frekuensi serangan.

Dalam kebanyakan kasus pengobatan modern, antagonis leukotrien digunakan untuk memperbaiki kondisi asma bronkial aspirin..

Perawatan obat simtomatik

Selain tindakan dasar untuk pengobatan asma bronkial, jika terjadi eksaserbasi, perlu minum obat untuk menghilangkan gejala patologi yang menyertai - bronkodilator. Bronkodilator - obat yang meningkatkan lumen bronkus dan meringankan kondisi selama serangan asma bronkial.

Bronkodilator kerja panjang atau agonis β-adrenergik

Obat yang memiliki kemampuan kerja jangka panjang saat memperluas lumen di bronkus disebut β-adrenomimetik..

Kelompok tersebut meliputi obat-obatan berikut:

  • mengandung zat aktif formoterol: Oxis, Atimos, Foradil;
  • mengandung zat aktif salmeterol: Serevent, Salmeter.

Obat digunakan secara ketat sesuai dengan instruksi..

Bronkodilator kerja pendek dari kelompok agonis β2-adrenergik

Agonis beta-2-adrenergik adalah sediaan aerosol yang mulai bekerja melawan tanda-tanda mati lemas 5 menit setelah aplikasi. Obat-obatan tersebut diproduksi dalam bentuk aerosol, namun, untuk pengobatan asma bronkial yang lebih efektif, para ahli merekomendasikan penggunaan alat inhalasi - nebulizer untuk menghilangkan kekurangan teknik utama yang terkait dengan sedimentasi hingga 40% obat di rongga hidung.

Untuk asma bronkial, obat-obatan yang digunakan:

  • mengandung zat aktif fenoterol: Berotek, Berotek N;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • mengandung zat aktif terbutalin: Bricanil, Ironil SEDIKO.

Sekelompok obat digunakan jika tindakan terapi dasar tidak mencukupi untuk menghilangkan kejang dengan cepat.

Dalam kasus intoleransi terhadap beta-2-agonis, adalah mungkin untuk menggunakan antikolinergik, contohnya adalah Atrovent. Atrovent juga digunakan dalam kombinasi dengan β2-adrenomimetic Berotek.

Bronkodilator kelompok xantin

Kelompok xantin adalah obat asma yang telah digunakan secara luas sejak awal abad ke-20..

Untuk pengobatan serangan asma yang parah ketika dana dasar tidak efektif, berikut ini digunakan:

  • Teofilin (Teopek, Theotard, Ventax);
  • Euphyllin;
  • Teofilin dan Ethylenediamine (Aminophylline);
  • Bamyphyllin dan Elixofellin.

Obat-obatan yang mengandung xantin bekerja pada otot yang melapisi saluran udara untuk mengendurkan dan menghentikan serangan asma.

Antikolinergik

Antikolinergik adalah sekelompok obat yang membantu mengendurkan struktur jaringan otot polos selama serangan batuk. Selain itu, obat-obatan mengendurkan otot-otot usus dan sistem organ lainnya, yang memungkinkannya digunakan dalam pengobatan banyak penyakit serius..

Untuk pengobatan asma bronkial digunakan:

  • Atropin sulfat;
  • Amonium kuaterner (tidak teradsorpsi).

Obat-obatan memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping, karena itu pengangkatannya hanya ditentukan oleh dokter yang merawat.

Antibiotik dan mukolitik

Untuk menghilangkan stagnasi massa dahak, memulihkan pernapasan dan mengurangi keparahan sesak napas, agen mukolitik digunakan:

  • Lazolvan;
  • Ambrobene;
  • Ambroxol;
  • Mukolvan.

Dana tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk untuk suntikan.

Dalam kasus eksaserbasi asma bronkial dengan latar belakang perkembangan infeksi virus atau bakteri, perlu juga menggunakan agen antivirus, antibakteri dan antipiretik, namun penggunaan penisilin atau sulfonamida dilarang untuk penderita asma.

Untuk memerangi infeksi, pasien asma bronkial harus menggunakan antibiotik dari seri berikut:

  • sefalosporin;
  • makrolida;
  • fluoroquinolones.

Setiap pengobatan tambahan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat tepat waktu..

Menggabungkan banyak produk

Kombinasi agen terapeutik yang tepat selama pengobatan asma bronkial adalah salah satu langkah terpenting dalam upaya memperbaiki kondisi. Obat-obatan mempengaruhi proses biokimia tubuh yang kompleks, itulah sebabnya kombinasi obat-obatan harus diperlakukan dengan sangat hati-hati..

Skema terapi untuk memperbaiki kondisi umum secara bertahap:

  1. Tahap pertama: tahap di mana kejang ringan dan tidak teratur diamati. Pada tahap ini, pengobatan sistemik tidak diterapkan, tetapi obat-obatan kompleks dasar dari kelompok aerosol non-hormonal digunakan..
  2. Tahap kedua: jumlah serangan asma bronkial hingga beberapa per bulan, perjalanan penyakit ringan. Sebagai aturan, dokter meresepkan penggunaan obat dari sejumlah cromones dan agonis adrenergik kerja pendek..
  3. Tahap ketiga: asma bronkial ditandai sebagai sedang. Perawatan kompleks dan preventif termasuk penggunaan obat kortikosteroid dan dilator dengan sifat yang berkepanjangan.
  4. Tahap keempat: karena manifestasi asma bronkial yang parah, perlu menggunakan kombinasi beberapa kelompok obat. Obat-obatan, regimen dan dosis diresepkan oleh dokter yang merawat.

Asma bronkial dapat berubah perjalanannya, oleh karena itu selama masa pengobatan perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis untuk mengetahui keefektifan obat yang digunakan dan perubahan keadaan. Jika Anda mengikuti anjuran dan petunjuk dokter untuk minum obat, prognosis pengobatan paling sering menguntungkan..

Evaluasi efektivitas penggunaan obat

Penting untuk diingat bahwa penggunaan obat-obatan dasar tidak dapat menyembuhkan asma bronkial secara menyeluruh. Tujuan dari pengobatan utama meliputi:

  • diagnosis pencegahan kejang yang sering;
  • peningkatan respirasi eksternal;
  • mengurangi kebutuhan untuk menggunakan kelompok situasional obat kerja-pendek.

Dosis dan daftar obat yang diperlukan dapat berubah selama hidup seseorang berdasarkan kondisi umum pasien dan rekomendasi dari dokter yang merawat..

Selama penilaian efektivitas pengobatan, dilakukan setiap 3 bulan, perubahan terungkap:

  • keluhan pasien;
  • frekuensi kunjungan dokter;
  • frekuensi panggilan ke ambulans;
  • aktivitas sehari-hari;
  • frekuensi penggunaan obat simtomatik;
  • kondisi pernapasan eksternal;
  • keparahan efek samping setelah penggunaan obat.

Dalam kasus efektivitas obat yang tidak mencukupi atau efek samping yang parah, dokter yang merawat dapat meresepkan obat lain dari kursus dasar atau mengubah dosis. Juga, spesialis mengidentifikasi kepatuhan terhadap rejimen pengobatan, karena jika rekomendasi dilanggar, terapi mungkin tidak efektif..

Kesimpulan

Saat ini, pengobatan asma bronkial telah memperoleh struktur tertentu. Farmakoterapi rasional asma bronkial terdiri dari pengobatan penyakit, tergantung pada stadium penyakitnya, yang ditentukan selama pemeriksaan pasien. Standar baru dari perawatan tersebut mengandaikan algoritma yang agak jelas untuk meresepkan berbagai kelompok obat untuk penderita asma. Meskipun asma derajat IV atau bahkan derajat V tidak jarang di antara pasien dewasa, biasanya kondisi pasien dapat diringankan..

Hampir semua pasien dewasa berhak atas tunjangan sakit. Komposisi manfaat ini ditentukan oleh hukum yang relevan. Penting agar pasien bisa mendapatkan obat gratis. Obat apa saja yang bisa didapatkan, perlu Anda tanyakan pada dokter, karena biasanya obat dikeluarkan atas dasar institusi medis.

Kandidat Ilmu Kedokteran. Kepala Departemen Pulmonologi.

Pengunjung yang terhormat, sebelum menggunakan saran saya - lakukan tes dan konsultasikan dengan dokter!
Buatlah janji dengan dokter yang baik:

Inhaler untuk asma bronkial. Nama untuk orang dewasa, anak-anak, cara menggunakan, harga

Daftar obat esensial

Seperti yang telah disebutkan, semua obat untuk asma bronkial aerosol, tablet dan larutan injeksi dibagi menjadi dua kategori:

  1. Persiapan kelompok bantuan medis yang mendesak berupa inhaler, suntikan, untuk meredakan serangan bronkospasme.
  2. Obat-obatan yang digunakan setiap hari untuk terapi dasar jangka panjang yang dibutuhkan untuk mencapai remisi penyakit jangka panjang.
KategoriNama
DasarDroperidol Isodrin Budesonide Terbutaline Salbutamol Alvesco
Agen hormonalBudesonide Flixodite Theotard Berodual N Pulmicort Turbuhaler
CromonesKetoprofen Nedocromil Cromolin Intal Tayled Kromoglikad
Obat antileukotrieneZileuton Acolat Formoterol Salmeterol Montelukast Zafirlukast
AntikolinergikAtrovent Platyphyllin Spiriva
Glukokortikoid sistemikDexamethasone Prednisalone Clenil Becodit
Beta-2-adrenomimetikDopamide Fenoterol Dobutamine Foradil Foster Salbutamol
EkspektoranACC Amtersol Libeksin Ambroxol Stopussin phyto
Obat inhalasiPulmicort Ventolin Cyclosonide Easyhaler Beclomethasone Alvesco
Obat untuk anak-anakBudesonide Fluticasone Belcomedazone Clenbuterol Ventolin Ipraterol-Nativ Salbutamol
AntihistaminCetirizine Zyrtec Loratadine Terfenadit Suprastin
Persiapan untuk meredakan serangan asma akutAlupent Ventolin Bricanil Fenoterol Novodrin
SimpatomimetikSalamol Eco Light Breath Berodual Salbutamol Turbuhaler
Penghambat reseptor kolinergik MCholinotheophilinad Platyphyllin Ditek Berodual Metacin

Aturan untuk memilih inhaler

Pertimbangan harus diberikan pada rute pemberian dan jenis produk yang dihirup ketika mempertimbangkan pilihan yang sesuai. Kriteria pemilihan penting adalah kemudahan penggunaan dan fungsionalitas yang dikombinasikan dengan harga perangkat.

Perlu diperhatikan:

  • desain perangkat;
  • kekompakan;
  • kemudahan pengajuan komposisi obat;
  • usia pasien;
  • kemampuan untuk mengatasi mekanisme tanpa upaya yang tidak semestinya;
  • keandalan operasional perangkat;

Sejumlah besar model dan tipe inhaler, baik tipe saku maupun stasioner, disajikan di pasar peralatan medis. Perangkat dengan pengatur waktu terintegrasi sangat populer, memungkinkan Anda untuk mengontrol durasi prosedur dalam mode otomatis..

Untuk anak-anak, inhaler diproduksi dengan desain yang kreatif, tampilan menarik dan warna-warna cerah. Mereka dibuat dalam bentuk mainan, karakter dongeng, karakter kartun.

Yang paling sederhana dalam penggunaan sehari-hari adalah inhaler uap (hangat-lembab). Model murah desain ini mewakili wadah plastik tertutup dengan nosel mulut dan hidung pas dengan permukaan wajah.

Model elektrik yang ditingkatkan dari penghirup uap dilengkapi dengan mekanisme kontrol suhu. Mereka digunakan untuk menghirup minyak esensial dan infus herbal..

Nebulizer digunakan untuk menghirup bronkodilator, obat hormonal dan obat kuat lainnya. Mereka memiliki cara berbeda dalam memberi makan komposisi obat dan prinsip operasinya..

Model ultrasonik berfungsi karena getaran elemen piezoelektrik khusus.

Perangkat semacam itu tidak cocok untuk menghirup obat perusak panas:

  • antibiotik;
  • kortikosteroid;
  • mukolitik.

Perangkat mesh mengubah larutan cair menjadi aerosol dengan menyaring obat melalui ribuan lubang mikroskopis. Di antara perangkat jenis ini, ada banyak model portabel yang dapat digunakan untuk dengan cepat menekan serangan mati lemas dalam situasi apa pun.

Dasar

  • Pil tersedak, suntikan, dan aerosol yang diresepkan sebagai profilaksis sebagai terapi suportif.
  • Mengurangi risiko kejang, memperkuat sistem kekebalan tubuh.
  • Sebagai obat pelengkap, mereka mempengaruhi penetrasi ion obat hirup yang direkomendasikan untuk penggunaan profilaksis harian.

Tugas utama pengobatan dasar adalah mencegah dan meringankan serangan asma bronkial..

Agen hormonal

Obat terapi dasar untuk mengobati, meredakan gejala dan mengurangi frekuensi kekambuhan serangan asma bronkial. Hormon, menurut opini publik, diresepkan ketika pasien tidak dapat lagi berpikir tentang perjalanan penyakit yang baik, daftar efek sampingnya bagus. Karena alasan ini, bagi banyak orang, ini terdengar seperti kalimat yang tidak masuk akal..


Budesonide adalah obat hormonal

Perlu Anda ketahui bahwa obat-obatan berbasis hormon hanya menyebabkan reaksi yang merugikan jika masuk ke dalam darah seseorang. Dengan memodernisasi hormon alami, sediaan dari kelompok steroid topikal telah dibuat. Steroid topikal (lokal) berbeda dalam hal ketika masuk ke tempat peradangan, ia mengaktifkan gen anti-inflamasi, tetapi tidak diserap ke dalam darah, menyebabkan efek samping.

Untuk penggunaan sehari-hari, dokter, dengan mengandalkan obat-obatan modern, meresepkan steroid topikal, dalam bentuk inhaler, mengirimkan hormon langsung ke bronkus ke fokus peradangan.

Cromones

  • Olahan yang mengandung asam cromonic. Mereka memiliki sifat anti-asma, mengurangi peradangan pada bronkus, mempertebal dinding sel mast, mencegah pelepasan histamin..
  • Dimungkinkan untuk menggunakan cromones untuk waktu yang lama. Mereka cenderung menumpuk di tubuh, memberikan efek penyembuhan jangka panjang. Kromon tidak berfungsi untuk meredakan serangan asma akut.

Obat antileukotriene

• Obat yang meredakan bronkospasme jangka panjang. • Digunakan untuk meredakan serangan asma pada anak-anak. • Terbukti dalam terapi dasar untuk meredakan peradangan saluran napas.

Antikolinergik

Mereka memiliki efek antispasmodik dan penurunan nada otot bronkial. Mereka jarang digunakan, menurut tanda-tanda vital, pada saat serangan asma yang parah. Berdasarkan strukturnya, mereka termasuk obat yang menyebabkan efek samping yang parah. Anak-anak tidak boleh digunakan.

Glukokortikosteroid sistemik

Dalam pengobatan asma bronkial, glukokortikosteroid tipe inhalasi lebih disukai. Berkat aplikasi lokal mereka, dimungkinkan untuk mengurangi efek samping.

Karena steroid yang digunakan dalam bentuk pil memiliki sejumlah besar konsekuensi parah:

  1. pertambahan berat badan yang tidak terkontrol
  2. peningkatan tekanan darah
  3. peningkatan gula darah
  4. gastritis dan maag
  5. penghentian pertumbuhan tulang pada anak-anak, mereka diresepkan dalam bentuk tablet dalam kasus yang terisolasi, bila tidak ada pilihan lain.

Glukokortikosteroid yang merupakan bagian dari obat inhalasi diresepkan untuk pasien dalam kondisi sedang dan parah.

Beta-2 - andrenomimetik

Obat yang bekerja langsung pada reseptor dengan nama yang sama, yang terletak di permukaan sel mast. Mengendurkan otot polos pada bronkus, meningkatkan kepatenannya. Digunakan inhaler untuk meredakan kejang bronkial.

  1. anak di bawah 2 tahun
  2. pasien dengan gangguan irama jantung
  3. dengan diabetes mellitus
  4. gagal jantung
  5. dengan peningkatan tekanan darah

Ekspektoran

Obat yang dirancang untuk mengencerkan dahak. Promosikan pengangkatannya yang cepat dari bronkus. Sebagai hasil dari penggunaannya, bronkus dengan cepat dibebaskan dari lendir dan jenuh dengan oksigen. Pada obat mukolitik asma bronkial dikontraindikasikan karena efek sedatifnya..


ACC adalah salah satu ekspektoran paling populer

Antihistamin

Digunakan untuk pengobatan asma bronkial alergi. Dalam kasus asma bronkial, ini diekspresikan oleh edema mukosa bronkial dan pengisian saluran pernapasan dengan lendir yang kental. Ini adalah antihistamin yang memblokir sel mast, mencegah pelepasan histamin ke dalam darah..

Obat-obatan dalam kelompok ini dibagi menjadi perkembangan generasi pertama dan kedua..

  • Generasi pertama - obat-obatan yang dikembangkan sejak lama, banyak tersedia dalam kisaran harga, tetapi memiliki banyak efek samping: mengantuk, reaksi terbelakang, komplikasi pada hati dan saluran kemih
  • Generasi ke-2 - obat yang diproduksi berdasarkan perkembangan terkini terkait obat respon cepat.

Antihistamin dapat digunakan untuk waktu yang lama, tidak memiliki efek samping, memiliki sifat akumulatif dan mempertahankan efek terapeutiknya dalam tubuh setelah akhir asupan selama beberapa hari lagi..

Generasi pertama dari generasi kedua berbeda dalam frekuensi minum obat per hari.

Antihistamin generasi ke-2 diminum sekali sehari, terlepas dari asupan makanannya.

Obat-obatan generasi pertama, karena adanya efek sedatif, dapat memperlambat keluarnya dahak dari paru-paru.

Mengapa Gejala dan Serangan Asma Terjadi?

Seperti yang telah kami katakan, terjadinya serangan asma menunjukkan kurangnya pengendalian yang tepat atas penyakit tersebut. Tetapi bahkan dengan pengendalian asma yang sangat baik, tidak ada jaminan bahwa tidak akan ada gejala atau flare-up sama sekali. Kontak dengan alergen, termasuk tidak terduga, berada di ruangan berasap, infeksi virus akut dan situasi serupa lainnya dapat menyebabkan kesulitan bernapas, munculnya batuk dan serangan mati lemas yang tiba-tiba. Ini bisa terjadi di mana saja dan kapan saja, yang berarti Anda perlu membawa bantuan darurat dan, tentu saja, dapat menggunakannya..

Persiapan untuk meredakan kasus asma akut

Biasanya, tidak mungkin minum pil selama serangan batuk, dan oleh karena itu inhaler tetap menjadi satu-satunya cara untuk meredakan serangan tersebut..

Inhaler saku tersedia dalam dua jenis:

  • inhaler bubuk - nyaman digunakan dan memungkinkan Anda memasukkan dosis obat yang diperlukan satu kali. Inhaler semacam itu lebih mudah digunakan untuk merawat anak-anak..
  • inhaler cair yang mengandung aerosol adalah dosis obat yang umum digunakan di antara penderita asma asma bronkial pada orang dewasa. Tugas pasien adalah mengambil napas bersamaan pada saat obat dilepaskan.

Simpatomimetik

Simpatomimetik mengurangi permeabilitas dinding pembuluh mikro di bronkus, yang akibatnya menyebabkan penurunan edema mereka.

Penghirupan telah berhasil dengan baik untuk pasien yang mengalami serangan asma setelah aktivitas fisik. Aktivitas dilatasi bronkus langsung mereka digunakan sebagai bantuan darurat dalam serangan asma. Overdosis dapat menyebabkan tremor otot atau kegelisahan.

Penghambat reseptor kolinergik M

  • Digunakan sebagai agen profilaksis untuk insufisiensi broncho-paru.
  • Mereka mencegah kejang bronkial dengan bekerja pada saraf vagus jika terjadi serangan asma alergi (asap tembakau, embun beku, bau kimia yang kuat).
  • Tidak mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan palpitasi.
  • Dengan penggunaan inhaler, obat asma ini tidak memiliki efek samping.

Mengapa peradangan berkembang pada asma??

Mekanisme pemicu perkembangan penyakit bisa berbeda - penampilan binatang di rumah, kedinginan, ketegangan saraf, perbaikan di rumah atau di tempat kerja, pindah ke zona iklim lain, dll. Tetapi penting untuk dicatat bahwa asma hanya terjadi pada individu yang memiliki kecenderungan terkena penyakit ini. Seperti yang telah kami katakan, pasien asma dalam banyak kasus "alergi", dan alergi ditentukan secara genetik. Seringkali, beberapa generasi penderita asma ditemukan dalam keluarga yang sama. Dalam kasus ini, asma pada setiap anggota keluarga yang sakit dapat bermanifestasi dan berlanjut dengan cara yang berbeda..

Obat untuk anak-anak

Menganalisis data yang dikumpulkan, dokter memilih obat untuk asma bronkial, yang daftarnya bersifat individu untuk anak. Inhaler efektif untuk meredakan serangan. Saat menggunakannya, obat diberikan dalam dosis terukur, dan langsung masuk ke saluran pernapasan.

Untuk anak-anak, proses inhalasi simultan pada saat pelepasan obat secara praktis tidak mungkin dilakukan. Nebulizer dikembangkan untuk mengatasi masalah ini.

Ini adalah nozel untuk inhaler, di mana partikel obat dipecah menjadi dispersi aerosol, masuk ke bronkus saat bayi menghirup. Inhaler berbahan dasar bubuk mudah digunakan untuk anak-anak.


Nebulizer - nosel pada inhaler yang memecah partikel obat untuk diserap dengan cepat

Perlu diingat bahwa obat asma bronkial pada orang dewasa berbeda komposisi dan dosisnya, serta tidak digunakan untuk mengobati anak-anak. Cromones tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 6 tahun. Jika anak yang sakit terdaftar dengan diagnosis asma bronkial, obat gratis dikeluarkan sesuai dengan daftar yang dikembangkan oleh Kementerian Kesehatan..

Persiapan dari ac

Perlu ditekankan bahwa ketika serangan asma terjadi, tindakan harus diambil untuk menghilangkannya segera - menghirup obat bronkodilator dari AC, atau segera berkonsultasi dengan dokter. Namun, ada pasien yang, saat gejala muncul, tidak menggunakan obat untuk meredakan gejala, tetapi cenderung mengalami mati lemas. Ini tidak hanya salah, tetapi juga berbahaya, karena serangan dapat berlarut-larut dan situasi yang lebih sulit akan muncul yang memerlukan panggilan ambulans atau bahkan rawat inap..
Dalam kasus ini, Anda tidak boleh dibatasi hanya untuk mengonsumsi obat-obatan yang menghentikan serangan. Meningkatnya kebutuhan akan obat-obatan darurat merupakan sinyal dari gangguan kontrol asma dan harus menjadi alasan untuk mencari perhatian medis dan meninjau terapi anti-inflamasi. Sikap yang benar terhadap obat "sesuai permintaan" dan penjelasan yang benar kepada pasien apa itu "kebutuhan", berkontribusi pada penggunaan kelompok obat ini secara efektif dan membantu menghindari overdosis obat ini, dan juga meningkatkan pengendalian penyakit.

Obat-obatan gratis untuk asma bronkial, daftar dan khasiatnya

Asma bronkial termasuk dalam daftar penyakit yang obat gratisnya diresepkan oleh dokter yang mengawasi pasien pada resep dengan stempel.

Setelah pemeriksaan kesehatan lengkap dan registrasi, dokter wajib membiasakan pasien dengan daftar obat tersebut.

NamaProperti
Ambroxol Bromhexine AtetilcysteineObat yang mengencerkan dahak dan mengurangi efek ekspektoran.
Budesonida kromoglikat asamObat hipoalergenik dengan arahan anti asma
Beclomethasone Theophylline FormoterolMeredakan proses inflamasi pada pohon bronkial dan mendorong regenerasi epitel, mengurangi kerentanan terhadap rangsangan eksternal.
AminofilinMengaktifkan saturasi oksigen darah, melemaskan nada otot bronkial.
Salbutamol SalmeterolDigunakan untuk perawatan darurat pada saat serangan asma bronkial
NaphazolineTetes hidung

Bagaimana mengobati asma?

Perawatan pasien asma itu rumit, termasuk perawatan obat dan non-obat sesuai dengan rejimen anti alergi. Obat asma untuk pengobatan penyakit dibedakan menjadi dua jenis yaitu obat untuk perawatan darurat dan obat untuk terapi dasar (permanen)..
Karena peradangan pada asma bersifat permanen, obat anti-inflamasi anti-asma menjadi dasar terapi untuk penyakit ini. Dan pasien dihadapkan pada pertanyaan global, apakah perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter atau tidak. Mari kita coba menjawab pertanyaan yang sulit dan membara ini. Kondisi penting untuk pembentukan kepercayaan pasien pada dokter adalah keamanan pengobatan. Oleh karena itu, obat untuk mengendalikan asma bronkial, yang harus digunakan setiap hari dan untuk waktu yang lama, praktis tidak memiliki efek samping yang serius..

Seseorang yang menderita asma bronkial perlu mempersiapkan diri untuk kebutuhan asupan obat asma jangka panjang, dan tidak menghentikan pengobatan bila gejala penyakitnya menurun atau bahkan hilang. Jika kondisi ini tidak terpenuhi, maka proses inflamasi yang tidak terkontrol akan berkembang, dan gejalanya akan memburuk, yang akan menyebabkan eksaserbasi penyakit yang sering. Secara keseluruhan, ini akan menyebabkan penurunan kualitas hidup pasien, peningkatan ketidakpercayaan terhadap dokter, pembatasan aktivitas fisik, kecacatan, dll. Tanpa pengendalian peradangan yang memadai, pengendalian gejala penyakit tidak dapat dicapai..

Pro dan kontra perawatan asma hormonal

Semakin cepat pengobatan hormonal untuk asma dimulai, semakin baik hasilnya. Inhaler dengan hormon dibutuhkan bukan untuk meredakan serangan, tetapi untuk mencegah terjadinya. Untuk asma berat, suntikan kortikosteroid atau kursus pil.

Dilarang untuk mengubah dosis, obat-obatan atau secara tiba-tiba membatalkannya, karena hal ini menyebabkan eksaserbasi asma. Terapi inhalasi kurang berbahaya, keefektifannya tergantung pada penghirupan aerosol yang benar. Dengan pengobatan dengan pil yang tidak terkontrol, terdapat risiko komplikasi (osteoporosis, tukak lambung, hipertensi).

Apa itu obat hormonal

Untuk asma, obat hormonal digunakan yang mengandung hormon yang mirip dengan kortikosteroid alami, kortisol adrenal. Tujuan utama aplikasi mereka:

  • pengurangan peradangan;
  • pencegahan reaksi alergi, eksaserbasi, kejang;
  • memperbaiki jalannya asma;
  • peningkatan aktivitas pasien;
  • meningkatkan kualitas hidup.

Properti hormon yang sangat penting adalah kemampuan untuk mengurangi ketergantungan pasien pada bronkodilator (misalnya, Salbutamol). Jika ini tidak dilakukan sedini mungkin, asma menjadi parah..

Kerugian obat dan ketergantungan pada penggunaannya untuk hormon tidak lebih dari obat lain yang digunakan dalam pengobatan asma bronkial. Dan efisiensinya jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, disimpulkan bahwa kortikosteroid adalah obat utama untuk penyakit tersebut.

Mekanisme kerjanya didasarkan pada penurunan pembentukan zat yang menyebabkan peradangan dan kejang pada bronkus. Tetapi pada saat yang sama, hormon juga memiliki sifat unik - mereka bekerja pada inti sel, merangsang pembentukan protein khusus, lipokortin. Ini memainkan peran utama dalam menghentikan reaksi inflamasi.

Dan berikut ini lebih banyak tentang cara merangsang kelenjar timus.

Haruskah saya melepaskan hormon?

Penolakan untuk menggunakan obat hormonal akan mengakibatkan konsekuensi sebagai berikut:

  • semakin banyak kejang terjadi;
  • kursus yang lebih lama dan dosis yang lebih besar diperlukan;
  • efek hormon yang tidak mencukupi saat menghirup;
  • dengan asma lanjut, Anda perlu menggunakan pil dan suntikan, yang bahayanya lebih tinggi.

Terlepas dari kenyataan bahwa dengan pengembangan obat baru dimungkinkan untuk meningkatkan efektivitasnya, masih sulit untuk sepenuhnya menghindari konsekuensi terapi. Namun demikian, telah terbukti bahwa semua risiko penggunaan dikaitkan dengan:

  • penggunaan inhaler yang kacau - pengangkatan sendiri dan pembatalan;
  • ketidakpatuhan terhadap dosis dan teknik administrasi;
  • kurangnya kendali atas hasil pengobatan (jarang kunjungan ke dokter dan pemeriksaan selama kursus).

Apa hasil terapi

Penggunaan agen hormonal yang benar membantu pasien:

  • untuk mengurangi keparahan serangan asma dan frekuensi kemunculannya, termasuk serangan mati lemas pada malam hari;
  • menghilangkan risiko kondisi yang membutuhkan perawatan segera;
  • kurangi dosis bronkodilator yang berdampak negatif pada jantung dan sirkulasi darah;
  • meningkatkan volume pernapasan paru-paru (lebih banyak udara, dan karenanya oksigen, akan masuk ke dalam tubuh);
  • untuk mengurangi derajat bronkospasme dan perubahan permanen pada struktur dinding bronkial dengan latar belakangnya (penebalan, penurunan patensi);
  • meningkatkan toleransi terhadap aktivitas fisik, yang mengarah pada kualitas hidup yang lebih tinggi.
Terapi membantu mengurangi derajat bronkospasme

Obat hormonal untuk pengobatan asma bronkial

Pengobatan modern dengan obat hormonal untuk asma bronkial termasuk obat untuk inhalasi dan sistemik (pil dan suntikan).

Inhalasi

Mereka adalah andalan pengobatan asma. Alat-alat modern memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

  • menembus ke dalam sel, karena mereka larut dalam lemak;
  • bertindak secara selektif pada bronkus;
  • memiliki kemampuan yang baik untuk mengikat reseptor, yaitu, mereka memiliki aktivitas yang hebat;
  • memiliki efek sistemik (umum) yang lemah.

Persyaratan ini terpenuhi:

  • beclomethasone - Beklazon Eco, Nasobek;
  • budesonide - Pulmicort, Budoster;
  • flutikason - Flixotide.

Meredakan gejala terjadi sedini 2-3 hari, tetapi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Dengan asma ringan, mereka digunakan dalam dosis minimum selama sekitar 3 bulan; dengan derajat rata-rata, setidaknya sembilan diperlukan untuk mencapai perbaikan yang stabil. Dalam kasus penyakit yang parah, diperlukan pil dan suntikan tambahan. Pembatalan dan revisi dosis dilakukan secara ketat atas rekomendasi dokter.

Kortikosteroid sistemik

Mereka dibutuhkan selama eksaserbasi (meredakan serangan) atau untuk penggunaan jangka panjang, jika inhalasi dengan hormon tidak cukup. Diindikasikan untuk kasus seperti itu:

  • serangan tersedak terjadi pada pasien yang menggunakan inhaler hormonal;
  • tidak membaik setelah menghirup aerosol;
  • pasien terus meningkatkan jumlah dosis;
  • indikator obyektif memburuk (pengukuran peak flow meter menunjukkan nilai aliran ekspirasi puncak di bawah 60%).

Untuk meredakan serangan, suntikan biasanya digunakan, dan kemudian pasien dipindahkan ke tablet Prednisolon, Deksametason.

Paling sering digunakan dalam kursus. Dengan peningkatan kesejahteraan dan indikator obyektif pernapasan, dosis dikurangi secara bertahap sampai benar-benar dibatalkan..

Di akhir terapi sistemik, pasien membutuhkan:

  • mendukung kerja kelenjar adrenal (vitamin C, B5, Etimizol, Glytsiram), nutrisi yang baik;
  • gunakan inhaler dengan hormon, bronkodilator, Euphyllin;
  • mulai pencegahan eksaserbasi dengan penggunaan obat-obatan berdasarkan kromoglikat (misalnya, Intal).

Biasanya, tindakan ini cukup untuk tidak menerjemahkan asma bronkial menjadi bentuk yang bergantung pada hormon..

Fitur terapi

Untuk mencapai efek yang diinginkan pada asma bronkial, penting untuk mematuhi rekomendasi dasar:

  • gunakan dosis yang ditentukan;
  • amati frekuensi menghirup atau minum pil, jangan biarkan celah;
  • semua perubahan dalam pengobatan harus disetujui oleh dokter;
  • jangan mengganti obat sendiri, bahkan dengan satu bahan aktif;
  • mempelajari teknik penggunaan sediaan aerosol;
  • menghilangkan sebanyak mungkin alergen dari lingkungan (misalnya, debu rumah, bulu hewan, serbuk sari).

Hormon aerosol memperbaiki jalannya penyakit, tetapi tidak digunakan untuk meredakan serangan secara langsung. Jika pasien harus terus meningkatkan dosis bronkodilator, atau indikator pengendalian diri (peak flowmetry) memburuk, maka ini adalah alasan untuk kunjungan darurat ke dokter..

Cara menggunakan inhaler untuk asma bronkial

Sekitar 80% pasien salah menggunakan inhaler. Akibatnya, obat tertelan atau dihembuskan ke udara sekitar..

Agar upaya dan dana yang telah dikeluarkan tidak terbuang percuma, maka diperlukan:

  1. kocok aerosol sebelum digunakan;
  2. penghirupan dilakukan sambil berdiri, dagu diarahkan ke atas, kepala terlempar ke belakang;
  3. buang napas dengan tenang;
  4. saat menghirup, pegang corong dengan erat dengan bibir Anda dan tekan bagian bawah kaleng (selalu mengarah ke atas);
  5. tahan napas, hitung sampai 7-10;
  6. bernapas dengan normal.

Setiap kali Anda perlu mencoba menghirup sedalam mungkin, karena tempat obat harus didapat adalah cabang terkecil dari bronkus. Terkadang dokter menganjurkan penggunaan obat yang memperlebar saluran udara sebelum menghirup hormon. Anda juga perlu menyimpan obat dengan benar - tutupnya selalu tertutup rapat, dan aerosol terlindung dari panas dan sinar matahari..

Lihat video tentang aturan penggunaan inhaler untuk asma bronkial:

Pasien anak-anak dan lansia mengalami kesulitan terbesar saat menggunakan inhaler. Karena itu, penting bagi mereka untuk menggunakan perangkat khusus - spacer. Ini adalah nosel yang tidak memerlukan asupan obat yang jelas saat menghirup, dan juga mengurangi waktu tinggal hormon di laring. Ini membantu untuk menghindari efek samping utama dari inhaler hormonal..

Terlepas dari metode pemberian aerosol, ada pilihan sederhana untuk mengurangi efek iritasi lokalnya - membilas mulut dan tenggorokan dengan air hangat bersih.

Efek samping dari penghirupan

Ketika obat hormonal bersentuhan dengan selaput lendir, berikut ini mungkin terjadi:

  • sariawan faring, rongga mulut - lapisan keputihan, kemerahan, retakan kecil, erosi (area tanpa epitel), terbakar, nyeri saat menelan;
  • iritasi pada pita suara dengan komponen aerosol - suara serak, suara serak;
  • sakit tenggorokan, batuk
  • mulut kering;
  • meretas batuk tanpa produksi dahak.

Retardasi pertumbuhan pada anak-anak mengacu pada efek sistemik dari inhaler. Jarang diamati, karena beclomethasone paling tidak berbahaya..

Komplikasi langka meliputi:

  • ruam dan gatal pada kulit;
  • penurunan ketajaman visual;
  • gugup, lekas marah, gangguan tidur
  • kejang bronkial saat menghirup obat.

Komplikasi setelah pengobatan dengan obat hormonal untuk asma bronkial

Pengobatan jangka panjang dengan obat hormonal asma bronkial menyebabkan konsekuensi berikut:

  • osteoporosis - penurunan kepadatan mineral tulang, ada risiko patah tulang dengan trauma ringan, terutama pada pasien usia lanjut;
  • penekanan kelenjar adrenal - penurunan tekanan, kelemahan otot, pusing, nafsu makan berkurang, penurunan berat badan, penggelapan kulit;
  • katarak;
  • kegemukan;
  • stretch mark pada kulit;
  • jerawat;
  • bisul pada selaput lendir perut, duodenum;
  • perubahan suasana hati, kecenderungan depresi;
  • mudah tersinggung, gugup, kecemasan tanpa sebab;
  • peningkatan tekanan darah;
  • kerusakan pankreas - diabetes sekunder, pankreatitis, insufisiensi enzimatik;
  • glaukoma, katarak;
  • peningkatan pertumbuhan rambut pada anggota tubuh dan wajah pada wanita, rambut rontok di kepala;
  • infeksi parah, sering eksaserbasi penyakit kronis;
  • pelanggaran haid pada wanita, dorongan seks dan potensi pada pria.

Apakah ada alternatif hormon untuk asma

Sejak diperkenalkannya obat-obatan berdasarkan montelukast (Singular, Monteliv), terapi hormon memiliki pesaing yang layak. Obat-obatan ini memblokir aksi zat yang menyebabkan peradangan, dan selama pengobatan mereka juga memperluas bronkus, mengurangi laju reaksi alergi (eosinofil dalam darah dan dahak).

Dalam hal efisiensi, mereka hanya sedikit (5-8%) lebih rendah dari inhaler dengan hormon, tetapi mereka memungkinkan:

  • memperbaiki gejala siang dan malam - batuk, mengi, sesak nafas berkurang, serangan lebih jarang terjadi;
  • meningkatkan aktivitas fisik;
  • kurangi dosis bronkodilator;
  • meningkatkan laju aliran ekspirasi puncak.

Keuntungan yang tak terbantahkan adalah bentuk pelepasan dalam bentuk tablet kunyah atau biasa, yang diminum hanya sekali sehari. Penunjukan mereka paling tepat untuk asma bronkial ringan dan sedang, terutama di masa kanak-kanak (dari 2 tahun). Efek sampingnya meliputi rasa haus, mulut kering, sakit perut.

Dengan sifat alergi asma bronkial yang terbukti dan perjalanannya yang parah, omalizumab (Xolar) direkomendasikan. Ini adalah antibodi yang diperoleh dari DNA dengan rekayasa genetika. Mengikat imunoglobulin, yang memicu rantai reaksi alergi.

Direkomendasikan untuk pasien yang membutuhkan obat kortikosteroid dosis tinggi. Ini digunakan sebagai tambahan yang efektif untuk terapi. Tersedia dalam bentuk larutan injeksi subkutan. Efek samping - nyeri di tempat suntikan, sakit kepala, di perut bagian atas.

Terapi hormon asma bronkial dianjurkan pada tahap awal penyakit, termasuk dengan perjalanan ringan. Obat hirup diresepkan untuk mencegah kejang. Pada asma yang parah, hormon pertama kali diberikan secara intravena dalam keadaan darurat, kemudian pasien dipindahkan ke pil. Dengan peningkatan kesehatan, tablet secara bertahap dibatalkan dan perawatan aerosol dilanjutkan.

Dan berikut ini lebih banyak tentang vitamin untuk kelenjar adrenal.

Terapi yang efektif membutuhkan teknik inhalasi yang benar. Pemberian hormon yang tepat waktu memungkinkan untuk dilakukan hanya dengan agen inhalasi yang kurang berbahaya, dan dengan terapi sistemik ada komplikasi. Ada juga alternatif untuk hormon - obat baru yang memblokir reaksi peradangan dan alergi.

Jika ada masalah, maka dokter tidak akan langsung meresepkan pengobatan, tetapi menganjurkan minum vitamin untuk kelenjar adrenal. Terutama penting untuk organ yang lelah, untuk korteks. Bisa jadi B5, D. Mana yang harus dipilih wanita dan pria untuk mendukung kelenjar adrenal?

Jamu hormonal diresepkan untuk wanita jika terjadi kerusakan, menopause, masalah dengan fungsi reproduksi. Ada yang menormalkan, mengembalikan latar belakang, dan ada yang bertindak sebagai analog dari hormon alami. Apa dan kapan minum jamu hormonal untuk wanita?

Kelenjar timus berperan khusus dalam pertahanan kekebalan tubuh, cara kerjanya merangsang yang dapat dipahami dengan mengidentifikasi penyebab kegagalan. Misalnya, pemulihan bisa berupa jamu dan obat-obatan, ada obat untuk meningkatkan kerja setelah pembedahan, kemoterapi.

Lebih baik bagi dokter untuk memilih vitamin untuk latar belakang hormonal wanita berdasarkan anamnesis, analisis. Ada kompleks yang dirancang khusus untuk pemulihan, dan dipilih secara individual untuk menormalkan latar belakang hormonal wanita..

Sediaan hormon hipofisis banyak digunakan. Selain itu, untuk banyak penyakit, lobus depan, tengah dan belakang dipilih. Dapat digunakan untuk merangsang kemandulan, untuk mengobati kelenjar pituitari manusia

Artikel Tentang Alergi Makanan